警惕脑卒中 早诊早治提高生命质量
近日，2016 中国脑卒中大会暨第六届全国心脑血管病论坛在京举行。脑卒中是一组以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管疾病，因其具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及高经济负担等特点，严重危害人们的生命健康和生活质量。我国脑卒中的发病率正以每年8.7% 的速度上升，不良的生活方式和生活习惯也促其呈年轻化态势。
加强脑卒中防治宣传让更多人受益
国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会秘书处综合事务部主任曹雷说：“ 近20 多年来，以脑卒中为代表的心脑血管疾病的发病一直处于比较高的增长态势，脑血管病的死亡率始终排在整个国民因病死亡的第一位。为此，我国在不断完善和推进脑卒中防控体系的建设，包括加强早期筛查，建立高级卒中中心，探索在医学中心与急救中心之间建立联合抢救通道，颁布脑卒中诊疗规范等。”
, http://www.100md.com
据曹雷介绍，我国脑卒中高危人群筛查干预项目从2011 年启动到现在，在全国近400 个地区对500 多万40岁以上的高危人群进行了筛查和干预，并已对高危人群建立了一个管理模式，包括定期随访、综合干预和指导等。同时还组织医院和基层医疗机构共同开展大型义诊和健康宣教，把脑卒中防治知识传播给民众，使更多人受益，也希望在大家的共同努力下能够把心脑血管病、脑卒中的高发势头遏制住。
第二军医大学附属长海医院刘建民教授指出，脑卒中预防不是靠医生，而是靠民众，因为脑卒中的预防主要是两条：第一条是生活习惯，第二条是基础疾病。脑卒中患者发病后如果尽早采取措施，大部分患者都可以获得很好的治疗结果。
发现早期症状应及时接受正规治疗
在脑卒中患者中，缺血性卒中占到了整个脑卒中的70%~80%，是卒中最主要的类型，它是指由于脑供血动脉(颈动脉和椎动脉)狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死。缺血性卒中和出血性卒中不一样，出血性卒中往往是突发的，而缺血性卒中往往是血管慢慢堵的，这就导致很多患者的症状一开始可能会比较轻，然后慢慢加重。所以缺血性脑卒中很容易被耽误，也极易误诊。
, 百拇医药
“脑卒中早期症状不明显，少数人群可表现为肢体麻木无力、失语、视力下降、黑蒙，或者复视等，都有可能是脑卒中前兆或症状的反应。多数时候，大家对此的反应就是忍一忍，殊不知患者一旦延误了最佳治疗时机或未接受正规治疗，会导致重度致残，瘫痪在床，甚至危及生命等严重后果。”刘建民教授说。他认为，患者及家人如果对脑卒中有很好的认知，在出现症状后能及时拨打急救电话、及早得到正规治疗，可避免致残等后果的发生。
机械取栓结合常规治疗改善脑卒中结局
在谈到治疗缺血性脑卒中的临床技术时，郑州大学第一附属医院管生教授说：“ 治疗缺血性脑卒中的技术也在不断进步，除了基础的药物溶栓，机械取栓是目前最先进的治疗方式，第三代支架型取栓器械可以很好地疏通血管，拉取栓子，并有效降低血管远端的血栓形成率。”
据相关分析调查表明，对于急性缺血性脑卒中患者，机械取栓结合常规治疗能显著改善患者的功能结局，与单纯常规治疗相比，接受机械取栓的患者达到良好功能结局的几率增加了45% ，达到最佳功能结局的几率增加了67% 。另外，机械取栓从心血管应用到脑血管，能将闭塞脑动脉的抢救时间窗延长到6~8 个小时，大脑后循环闭塞甚至在12 小时以上都能获益。因此，机械取栓无论是开通的成功率、精准性，还有它的时间窗，无疑是今后的发展方向。
管生教授特别指出：“由于脑卒中具有发病急、病情重、变化快等特点，可在短时间内造成神经功能缺失，神经细胞坏死，使病情加重，甚至危及生命。因此，发病6 小时内是脑卒中患者的黄金救治时间。”, 百拇医药(记者 董超)