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合理运动有助糖尿病患者控制病情
http://www.100md.com 2016年6月26日 保健时报 第1082期
    

    糖尿病患者尤其是2 型糖尿病患者,如果想要更好地控制病情,避免并发症的产生,除了按照要求严格控制饮食外,还需要进行适当的运动。那么,糖尿病患者应该如何选择适合自己的运动方法,做好运动康复呢?

    北京博爱医院内分泌科主治医师戚艳艳说,在2 型糖尿病患者中有超过80%的人与缺少运动(身体惰性)有关,通过运动干预能显著降低糖尿病发病率。但糖尿病的运动康复需要专业指导与监督,不恰当的运动方式会造成运动损伤。戚艳艳说,糖尿病患者在运动前应由专业人员进行综合评估,制订科学、合理的个体化运动处方。糖尿病的运动禁忌有:糖尿病酮症酸中毒、空腹血糖>16.7mmol/L、增殖性视网膜病、严重肾病、严重心脑血管疾病(包括不稳定性心绞痛、严重心律失常、血压过高、一过性脑缺血发作)、合并急性感染的患者。一个运动处方应包括运动形式、运动强度、运动频率和运动时间四个要素。其制订步骤如下:1.了解病情,排除运动禁忌证。2.评估当前身体活动和运动水平。3.合理设定运动强度和运动量。4.个体化选择运动方式。5.循序渐进,及时调整运动处方。

    北京协和医院中医科主治医师屈岭认为,适合糖尿病患者的运动有如下几种:有氧耐力运动,如快走、慢跑、爬山、游泳、划船、爬楼、骑自行车、做广播操、打太极拳、适当的球类活动等,其特点是强度低、时间长、不中断、有节奏,是能保持身心健康最科学有效的运动方式;无氧肌肉训练,如举哑铃、绑沙袋、拉弹力带、器械练习、冲刺跑等,针对身体的大肌肉群,也具有促进心血管健康和控制血糖等作用;柔韧性运动,如练瑜伽、关节训练等,能起到保持和增加关节的生理活动范围及关节活动稳定性的作用,对预防运动外伤、提高生存质量也有帮助。

    运动要掌握适当的强度和时间,屈岭说,运动中应保持的心率为170减去年龄。运动的强度以周身发热、微微出汗,但不影响说话,停止运动后稍事休息即可缓解疲劳为度。运动时间要安排在每日三餐后休息40 分钟至1 小时,每次持续40 分钟至1 小时,每周至少运动5 天。

    另外,屈岭提醒患者,运动不可在清晨空腹时进行,这样易发生低血糖,增加心梗、中风危险。运动前应先热身5~10 分钟,运动后放松5~10 分钟,避免剧烈运动。剧烈运动会升高血糖,造成心绞痛、中风、骨折等危害。运动中要多喝水,适时补充食物、糖或含糖饮料等,以防备低血糖。运动过程中还要注意心率变化及感觉,若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗,以及腿疼等不适,应立即停止运动,原地休息。如休息后不能缓解,应及时就医。, http://www.100md.com(记者 燕声)