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预防老年痴呆需从多方入手
http://www.100md.com 2016年10月9日 保健时报 第1095期
     健康生活方式助你远离老年痴呆

    近日,美国民主党总统候选人希拉里在参加“9·11”纪念活动时身体不适,被搀扶着提前退场,国外有媒体猜测她患的是晚期血管性痴呆。且不说希拉里到底有没有患血管性痴呆,我们首先需要知道如何预防老年痴呆。

    年龄越大痴呆发病率会越高

    痴呆是脑部疾病所致的综合征,具有慢性或进行性的特征,出现多种高级皮层功能的紊乱,包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能。老年痴呆包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合型痴呆和其他类型痴呆。其中,阿尔茨海默病和血管性痴呆是最主要的两大类型,占所有痴呆的90%以上。首先,年龄越大,老年痴呆的发病率越高,老年女性比男性痴呆比例更高,而有痴呆家族史者痴呆的风险是其他人的3 倍。
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    其次,血管性因素如高血压、冠心病、糖尿病、高胆固醇血症等也是危险因素。另外,有抑郁史、精神创伤、吸烟、酗酒的人更容易患老年痴呆。其中,年龄、性别、遗传等因素是我们无法改变的。但是,不良生活习惯和血管性危险因素是可以纠正或控制的。要尽量消除不良嗜好,培养健康有益的生活方式,控制好基础疾病,这样才能将发生老年痴呆的可能性降到最低。

    健忘是最常见的症状

    日常生活中,老年痴呆早期往往被误认为是“ 年纪大了”,最常见的症状是难以记住最近发生的事,比如不记得刚刚发生的事,拿什么东西转手就忘,反复述说相同的事情;说话时找不到合适的词语,经常以不恰当的词语表达意思,说出来的话或写出来的字让人无法理解;不能准确地判断位置,在熟悉的环境中迷路;不分季节乱穿衣服,花钱没有概念;性格变得敏感、多疑、恐惧、暴躁、固执等。

    65 岁以上患老年痴呆的概率为4%~6%;75 岁以后,每增加5 岁递增一倍;在85 岁以上人群中,患病率高达37.2%。在照顾患者的亲属中,有25%~80%出现明显的精神障碍症状。虽然老年痴呆本身的致死率不高,但它是老年人致残的三大疾病之一,所以应该重视老年痴呆本身及其并发症、合并症。
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    多管齐下有助预防痴呆

    1. 注意均衡饮食蛋白质、食物纤维、维生素、矿物质等都要均衡摄取。避免摄取过多的盐分和动物性脂肪。另外,鱼类和蔬菜中不饱和脂肪酸含量丰富,可提高脑细胞的活性,因此多吃青菜和鱼有助于预防老年痴呆的发生。此外,维生素A、维生素C、维生素E 及B 族维生素对延缓血管硬化,防止脑的老化与痴呆都有一定作用。

    2. 适度运动体育锻炼如散步、打太极拳、做保健操或练气功等,有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平。注意要循序渐进,量力而行,持之以恒,方可达到理想效果。

    3. 戒烟限酒喝酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常,抽烟会引发脑血管性痴呆。

    4. 预防动脉硬化、高血压和肥胖控制血糖、减轻体重、降低血脂和血压等对预防老年痴呆具有重要作用。避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生,以防止因脑供血不足而导致老年痴呆。注意智力训练,勤于动脑,以延缓大脑老化。

    5. 精神调养与家人朋友多沟通,维护家庭成员之间的亲密关系,减少猜测,做到人老心不老,拥有健康积极的心态,多参加社会活动。保持好奇心,寻找生活的乐趣,多参加集体活动。

    6. 早发现、早治疗发现健忘症及早做检查,千万不要碍于面子,一再拖延。, http://www.100md.com(徐辉(上海中医药大学附属龙华医院老年科副主任医师))


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