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如何选择补钙剂
http://www.100md.com 2016年10月8日 保健时报 第1095期
     骨质疏松是困扰老年人的常见疾病之一。老年人由于活动减少、肌肉强度减弱、机械刺激少、激素水平下降等因素导致骨量丢失,容易出现骨质疏松。同时中老年人肠胃消化功能逐渐退化,因此正确选择钙片并合理使用,也有不少学问。

    第一类:无机钙。又称为第一代补钙严品,如碳酸钙、磷酸钙、磷酸氨钙、氧化钙、活性钙,或者来自于经过机械加工的动物贝壳、骨骼,代表品牌有盖中钙、健骨钙、钙尔奇D等。

    这一类补钙产品虽然含钙量高,但其溶解度较低,水溶液呈强碱性,对胃肠道有一定刺激,脾胃功能较弱的中老年人服用后易出现不适症状,还会影响补钙效果。此外,无机酸钙盐需要通过胃酸转化才能被吸收,老年人的胃酸相对较少,服用后吸收率自然不高。此类钙剂到达肠道后会产生沉淀,影响肠道吸收,还容易引起便秘、腹胀等不良反应。

    第二类:有机酸钙。即第二代钙剂,如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙等。

    有机酸钙不需要很多胃酸就能被吸收,吸收率较高。但乳酸钙和葡萄糖酸钙的含钙量较低,制成片剂后含量更低,要达到成人每日补充钙1000 毫克的标准,需服用太多药片,也不适合用于中老年人补钙。而枸橼酸钙的含钙量为21.1%,水溶性好,生物利用也较磷酸钙好,吸收不依赖胃酸,有泡腾片,更适合老年人服用。

    第三类:有机钙。为第三代钙剂,如氨基酸螯合钙、L-苏糖酸钙等。

    此类钙剂通过小肠上的氨基酸通道进行主动吸收,虽然钙含量没有第一代钙剂多,但是吸收率高,在90%以上,对身体无任何不良反应,适合老年人服用。, 百拇医药(张泽华(哈尔滨医科大学第四医院))