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照顾老人,这几个细节您注意了吗?
http://www.100md.com 2016年12月2日 保健时报 第1103期
     照顾老人是个细致活儿,其中很多生活细节对于年轻人来说没有问题,但对于老年人来说却存在健康甚至安全隐患。

    细节1 给老人洗头前问其要不要小便

    点评:老人到了冬天,解小便的次数就会增多,加之怕冷,很多老人的头发和澡是分开来洗的。对于他们尤其是容易小便失禁的老人,在给他们洗头之前,要先问其有没有小便的需要。因为温热的水接触头皮时会刺激相关神经,使人产生便意。头发洗到一半,老人来了便意,一些老人前列腺不太好,小便时间长,头上还沾着水,在冬季很容易着凉。且对于有些老人,这还会刺激其膀胱括约肌放松,造成小便失禁。所以在给老人洗头之前,先让其把尿排干净,这样既为老人省事,也使子女省心。

    细节2 老人卧床,移动时要先挪上半身,再挪脚,以防掉下床
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    点评:如果老人身体过于靠近或过于平行于床沿,就有可能翻到床边掉下床。为了保证安全,老人身体应与床成一个斜角仰卧。一些子女虽然有这个意识,但移动的操作是不规范的。必须先移动上半身,然后再移动双脚让其身体在床的对角线上。如果先移动腿部,会让老人感觉背部不舒服。另外,移动老人动作宜缓宜柔,动作过猛有时会吓到老人或者伤到老人,有心脏病的老人是不能受惊吓的。

    细节3 莫忽视老人走路时的不良习惯

    点评:首都医科大学附属北京天坛医院老年病科副主任医师朴英善表示,一些不太细心的子女在照顾老人时只是从年轻人的角度出发,未考虑到老人的特殊性。比如走路背手、叉胸、揣兜对于年轻人来说没什么,但对于腿脚不灵便的老人来说,他们走路时一旦出现将要跌倒的情况,双手来不及反应比如扶栏杆、扶墙之类的,就很容易摔倒。另外,背手走路,上身重心前移,使本已驼背的上身更加向前倾斜,由于重心不稳,稍有不慎就容易摔倒,导致骨折受伤。所以须时刻纠正老人喜欢背手、叉胸、揣兜的习惯,在关键时刻能避免意外发生。另外,在下楼时要培养老人走斜步的习惯,这是指将整个躯体向左或向右转成30 度左右的角,和楼梯形成夹角而非平行于楼梯,这样可改变膝关节的运动方向,避免向前摔倒。
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    细节4 四爪拐杖,并没有想象中那么稳

    点评:北京急救医疗培训中心急救导师于颖表示,四爪拐杖诚然比“ 一根棍”的拐杖稳当许多,不会因为老人过度用力向下压而使拐杖滑倒。但由于四爪拐杖的四个爪向外伸出,一些行动不便的老人很容易被绊倒,特别是很多老人有外八字的习惯,这样就更容易被绊倒了。临床上就曾有老人因被四爪拐杖绊倒而昏过去,后经抢救无效而死亡的案例。总之,四爪拐杖利弊皆有,对于年龄不太高、行动稍便利、反应较灵活的老人可考虑使用四爪拐杖助力,而行动不便的老人则要慎重使用了。

    细节5 对于患有阿尔茨海默病的老人,无形当中减少与之交流的频次,不可取

    点评:首都医科大学附属北京天坛医院老年病科主任张巍表示,老人患了阿尔茨海默病,一些子女会认为老人糊涂、失忆,跟他说什么都是白说,难以形成有效的交流,从而减少与老人沟通的频次。其实这个时候,既要把老人当成健康人,又要把其当成病人。所谓当成健康人,就是指老人虽然神志受限,但他也有和一般人一样的沟通欲望,不能因为其患病,而在沟通方面与之应付。所谓当成病人,是指与之沟通要有特殊的策略。这些老人需要子女的照顾,可以反复述说其关于子女的事,加强他们这方面的记忆,以免在关键时刻忘记,比如“我(子女)的手机号是?”“我(子女)家住哪里?”“ 咱家地址和电话是?”之类的。其次可以陪他们看看以前的老相册,唤起对往事的回忆。“总之,上述只是一些套路。还是那句话,要把有阿尔茨海默病的老人当成正常人,与之交流要自然、有耐心。”张巍说。, http://www.100md.com(记者 楚超)