治疗牛皮癣却引发白血病

http://www.100md.com 2016年12月6日 保健时报 第1104期

     治疗牛皮癣还能导致白血病？近日，患者王先生面对自己的骨髓报告单愁眉不展。由于长期服用治疗牛皮癣的药物——乙双吗啉，王先生已经被确诊患上了急性白血病。

    原来，王先生不到30 岁时就患上了牛皮癣，自认为病情不重，就在当地随意找了一家小诊所，服用那里的牛皮癣“奇药”治疗，至今已6 年多。这6 年间牛皮癣的治疗效果还真的挺理想。但最近，王先生开始感到全身无力，伴随发热、牙龈出血等症状，四肢还有出血点。经医院检查后，最终确诊他患上了急性非淋巴细胞白血病。医生在详细询问了王先生的既往病史等情况后，发现他长期服用的“奇药”当中，有乙双吗啉的成分，它极有可能与患白血病有关。

    其实，乙双吗啉是一种免疫抑制剂，能抑制DNA 的合成，是一种致白血病的细胞毒性药物，潜伏期一般3 个月到15 年。生活中因服用乙双吗啉而患上白血病的牛皮癣病患者并非王先生一人，国家卫计委从上世纪80 年代初开始收集药物不良反应检测报告，乙双吗啉是近20 年来报告例数最多的5 种药品之一。报告中提到“用乙双吗啉治疗牛皮癣可能引起白血病”。在报告中，疑为乙双吗啉治疗牛皮癣而诱发血液病的有23 例，除1 例因恶性淋巴瘤引起死亡外，均因白血病导致死亡。乙双吗啉早在1985 年就被世界卫生组织宣布为禁用药物。

    虽然是禁用药品，但有的小诊所表面上不再使用乙双吗啉，因其治疗效果较好，这些小诊所会“ 偷龙换凤”，将乙双吗啉混在自制的药物里，并不标注在药物成分表里，以此给患者治疗牛皮癣。因此提醒患者，患有牛皮癣还应当选择正规的医院就诊，切莫乱投医。(支欣整理), 百拇医药(刘卓刚(中国医科大学附属盛京医院第一血液内科主任))

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