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疼痛也是病,能治别忍着
http://www.100md.com 2017年1月10日 保健时报 第1109期
     手被针扎了会感觉疼痛,感冒发烧会头痛,饮食不当会胃痛……疼痛对每个人来说都不陌生,但你对它了解多少呢?现代医学认为,疼痛是继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5 大生命指征”。

    人们通常认为,疼痛只是疾病的一种症状,而不是病,病好了自然就不痛了。其实,许多慢性疼痛本身就是一种疾病,需要去专科就诊。

    出现疼痛不能拖延

    无论是骨骼、肌肉,还是颅脑、脊髓等神经系统,抑或是内脏器官,突发剧痛往往提示机体遭受严重损伤,大多数较危急,需立即就医。对于轻中度慢性疼痛,如果出现以下情形,就需要去医院就诊:疼痛每天都发作,连续1 个月以上;疼痛间断发作、时好时坏,超过3 个月;每周有两天以上,因夜间疼痛干扰,影响睡眠。

    疼痛应去专科就诊

    现在各大医院都开设了疼痛门诊,很多人不知道疼痛门诊到底是治疗什么疾病的。其实,除了有明确的身体脏器部位疼痛以及诱因外,对于不明原因的疼痛来说,疼痛专科更像是一个大“导诊台”,除了有效合理的控制疼痛外,医生还可以为患者筛查出疼痛的不同诱因,指导患者前往相关专科进一步治疗。从疼痛门诊的接诊情况看,三叉神经痛、颈肩腰腿痛、顽固性头痛、带状疱疹后遗痛的就诊患者人数排在前几位。

    及时记录便于沟通

    就诊时请尽可能带来既往就诊的病历和相关检查结果,特别是CT、磁共振等影像学资料。另外,请尽量做一个有心的疼痛记录者。存在什么样的疼痛,就诊患者最清楚,只有他们才能总结出自己疼痛的发作规律。如疼痛的部位、发生的时间、什么样性质的疼痛、持续了多久、目前正在进行哪些(药物)治疗等。

    术后及时镇痛利于康复

    很多患者术后疼痛难忍,但医生开医嘱给镇痛泵,他们如临大敌似的拒绝,说止痛药的副作用太大,宁可咬牙忍着。其实,术后疼痛如果控制不好,给健康带来的危害远大于镇痛措施所带来的副作用。因为术后疼痛不仅仅给患者带来身体上的痛苦和心理上的负担,还可能会使患者的胃肠道功能、心肺功能、凝血功能和内分泌代谢等出现异常,引发各种不愉快的事件,严重影响术后康复。

    术后镇痛能让患者比较舒适、愉悦地度过原本痛苦的手术后恢复阶段。那么,术后镇痛有哪些好处呢?首先,手术后疼痛使患者不愿深呼吸和咳嗽,术后镇痛可以消除这一现象,促进排痰,减少肺部感染。第二,能使患者早日下床活动,更早地进行功能锻炼,减少长时间卧床引起的下肢静脉血栓的风险。第三,可以缓解紧张情绪,扩张血管,改善微循环,促进伤口愈合,降低心血管事件发生率。第四,帮助增强胃肠蠕动,有利于胃肠功能恢复。, 百拇医药(董海龙(第四军医大学西京医院麻醉科主任))