提高认知 识别慢性肾脏病蛛丝马迹
我国慢性肾脏病患病率为10.8%，近几年有逐渐增高的趋势。慢性肾脏病包括慢性肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病及遗传性肾脏疾病等多种类型。我国目前仍以原发性肾小球肾炎较为常见，其次为糖尿病肾病、高血压肾小球动脉硬化等。但近年来随着人们生活方式的变化，肥胖性肾病的发病率也有明显的升高。慢性肾脏病发展可出现肾功能下降，晚期即是人们所熟知的尿毒症。
为什么慢性肾脏病不易早期发现？慢性肾脏病症状大多不典型，可以完全没有症状或者症状不明显，不能引起患者及家属的足够重视。此外肾脏的代偿功能极其强大，即使肾脏功能已经损失50%以上的慢性肾脏病病人，仍可能没有任何症状，常规肾功能检查中血肌酐值只有在肾功能损失超过50%~60%时才刚刚超过正常范围。综上所述，症状不典型及常规肾功能检查不敏感是慢性肾脏病不易被早期识别的主要原因，故慢性肾脏病的宣传及科普至关重要。
如何识别早期慢性肾脏病呢？1.慢性肾脏病的症状不典型，若出现疲劳、乏力伴颜面、双侧下肢浮肿，尿中泡沫增多，尿色异常，夜间排尿次数增多；或出现恶心呕吐、食欲减退伴呼气带有尿味、皮肤瘙痒等症状时，有可能是肾脏受损的表现，需及时到肾内科就诊。2.有慢性肾脏病高危因素的人群需定期评估肾脏状况，如患有糖尿病、高血压、心血管疾病，以及有肾脏病家族史的人，有代谢性疾病(如肥胖、高脂血症、高尿酸)、长期使用肾毒性药物(如止痛药)的人群，吸烟、过度饮酒、长期高蛋白饮食者。
如何对慢性肾脏病进行早期防治呢？1.平衡膳食，口味清淡，戒烟，饮酒适量，避免酗酒、暴饮暴食等对肾脏不利的因素。2.适当运动，控制体重，多饮水，不憋尿。3. 避免感冒，尤其是儿童出现喉部、扁桃体炎症时，需在医生指导下规范治疗，防止链球菌感染诱发的肾脏疾病。4.避免滥用药物，如长期服用止痛剂，不恰当使用氨基糖苷类抗生素等。5.有慢性肾脏病高危因素的人群需积极控制危险因素(如控制好血糖、血压、尿酸、血脂、体重等)，并在专科医生指导下坚持合理用药，定期监测肾功能、尿常规、尿微量白蛋白等，以便发现早期肾损害。, http://www.100md.com(方立明(江苏省中西医结合医院肾科主任医师))
为什么慢性肾脏病不易早期发现？慢性肾脏病症状大多不典型，可以完全没有症状或者症状不明显，不能引起患者及家属的足够重视。此外肾脏的代偿功能极其强大，即使肾脏功能已经损失50%以上的慢性肾脏病病人，仍可能没有任何症状，常规肾功能检查中血肌酐值只有在肾功能损失超过50%~60%时才刚刚超过正常范围。综上所述，症状不典型及常规肾功能检查不敏感是慢性肾脏病不易被早期识别的主要原因，故慢性肾脏病的宣传及科普至关重要。
如何识别早期慢性肾脏病呢？1.慢性肾脏病的症状不典型，若出现疲劳、乏力伴颜面、双侧下肢浮肿，尿中泡沫增多，尿色异常，夜间排尿次数增多；或出现恶心呕吐、食欲减退伴呼气带有尿味、皮肤瘙痒等症状时，有可能是肾脏受损的表现，需及时到肾内科就诊。2.有慢性肾脏病高危因素的人群需定期评估肾脏状况，如患有糖尿病、高血压、心血管疾病，以及有肾脏病家族史的人，有代谢性疾病(如肥胖、高脂血症、高尿酸)、长期使用肾毒性药物(如止痛药)的人群，吸烟、过度饮酒、长期高蛋白饮食者。
如何对慢性肾脏病进行早期防治呢？1.平衡膳食，口味清淡，戒烟，饮酒适量，避免酗酒、暴饮暴食等对肾脏不利的因素。2.适当运动，控制体重，多饮水，不憋尿。3. 避免感冒，尤其是儿童出现喉部、扁桃体炎症时，需在医生指导下规范治疗，防止链球菌感染诱发的肾脏疾病。4.避免滥用药物，如长期服用止痛剂，不恰当使用氨基糖苷类抗生素等。5.有慢性肾脏病高危因素的人群需积极控制危险因素(如控制好血糖、血压、尿酸、血脂、体重等)，并在专科医生指导下坚持合理用药，定期监测肾功能、尿常规、尿微量白蛋白等，以便发现早期肾损害。, http://www.100md.com(方立明(江苏省中西医结合医院肾科主任医师))