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乙肝病毒是诱发肝癌的最大隐患
http://www.100md.com 2017年3月21日 保健时报 第1118期
     在我国约80%的肝癌患者是由乙肝患者或乙肝病毒携带者转变而来的。乙肝病毒引发肝癌的途径,是由于人体感染了病毒。病毒在体内复制活跃,对肝脏造成损害,使之出现慢性肝炎。长期的慢性肝炎又会导致肝硬化,继而发展成肝癌。这一过程比较漫长,需要超过十年以上的时间。

    其次是胆道系统疾病,例如肝胆管结石以及肝吸虫病,都能诱发肝癌。虽然肝、胆疾病的病因和发病机制不同,但在某些层面上互相影响,而且最终都有可能导致肝功能不全,甚至慢性肝衰竭。此外,目前国际最新研究表明,脂肪肝也可以导致肝癌,而且发病呈现上升趋势。严重脂肪性肝炎也能导致肝硬化,最后也可发展成肝癌。

    若要提高肝癌的疗效,重在提前预防和早期发现、早期治疗。由于乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者可能没有不适症状,或症状不明显,因此很少有人会主动定期体检。但是,慢性肝炎有可能发展为肝硬化乃至肝癌。所以,定期体检和随访十分重要,能及时发现问题及时治疗,减少发生肝硬化、肝癌的机会。长期乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,是肝癌的高危人群,建议每3个月检查一次。

    对于体检的内容,普通人每年进行一次全面体检很有必要,主要检查项目包括:肝胆B 超、抽血化验肝功、乙肝两对半和甲胎蛋白,对于曾经输过血的人士还要检查丙肝抗体。如果检查结果正常,没有乙肝或丙肝病毒携带,保持每年体检一次即可。如果发现有携带乙肝或丙肝病毒,乙肝患者则应在上述项目加检乙肝病毒DNA,丙肝患者加检丙肝病毒RNA。乙肝或丙肝病毒携带者体检次数要较常人频密,即使没有出现不适症状,也要定期体检,最好每年2~4次,每次检查四项内容,即肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏B超。(银春林整理), 百拇医药(霍枫(广州军区广州总医院肝胆外科主任))


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