连破过敏性鼻炎三道难关

http://www.100md.com 2017年5月17日 保健时报 第1126期

    

    过敏性鼻炎是最常见的鼻部慢性疾病。得了该病后，一旦接触了过敏原，马上会引发鼻子奇痒、狂打喷嚏、大量清水鼻涕如滔滔江水连绵不绝，之后长达几天至数月鼻子都堵得死死的。此外，该病还经常伴发眼痒和哮喘症状，严重影响生活、工作和睡眠，是影响现代人生活质量的重大慢病之一。据保守估计，我国患过敏性鼻炎的发病人数已超过2 亿。面对如此庞大的患者群体，如何规范诊断和治疗，真正帮助广大过敏性鼻炎患者实现自由呼吸，畅享生活，是一项艰巨的任务。

    首都医科大学附属北京同仁医院张罗教授及其团队历经12 年艰苦努力，对过敏性鼻炎进行了系统研究，在诊疗技术方面取得一系列成果。2017 年4 月，张罗团队完成的“过敏性鼻炎治疗技术的创新与应用”项目，荣获2016 年北京科学技术奖一等奖，此奖项是近5 年来鼻科学领域唯一的一个一等奖。

    第一关：确定了罪魁祸首

    研究团队根据大样本皮肤点刺试验结果分析，确立尘螨是我国大陆地区最重要的常年过敏原，而艾蒿花粉则是北方地区最主要的季节性过敏原。对前者过敏的人一进尘封已久的房间就会发病，而后者则是北方地区一到七八月份就出现大批鼻痒、喷嚏不止患者的罪魁祸首。

    第二关：找到了有效又省钱的确诊方式

    当前国际公认的过敏性鼻炎诊断方法有两种，皮肤过敏原点刺试验和血清特异性IgE 抗体检测。前者快速便捷，费用较低，但准确性较差，即假阳性率高；后者准确性好，但费用昂贵，全面筛查动辄上千元。

    对此，张罗及其团队想出了新点子。对于40 岁以下患者，使用便宜快捷的皮肤点刺法即可，因其与血清学检测重合度达90%以上，该研究成果可节约患者医疗开支500 元/人以上。而40 岁以上患者则推荐同时进行两种检测，从而既减轻了人们的医疗花费，又节约了大量医疗成本，关键是还提高了诊断效率。

    第三关：摒弃了以往疗法的弊端

    过敏原特异性免疫治疗，又称脱敏治疗，是目前唯一接近临床根治过敏性鼻炎的疗法。但是，用该方法治疗时容易出现过敏反应，且疗程较长，患者难以坚持完成治疗，这是个很大的瓶颈。

    对此，张罗团队研究出了另一套方案。患者每周就诊1~2 次，每次注射2~3针，短期(6 周)即可达到维持剂量，减少就医次数8 次，剂量累加阶段疗程缩短60%，且起效时间从传统方案的10 周提前至4周。(首都医科大学附属北京同仁医院), http://www.100md.com

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