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别再为了减肥“虐胃”
http://www.100md.com 2017年7月6日 保健时报 第1133期
     每到夏季,爱美的女性就开始挑剔起自己的身材来,胖一点的忍饥挨饿减肥,瘦一些的费尽心思塑形,生怕完美的身材被“肉肉”毁掉。有些人因为对体重过度苛求而忽略了健康,有些人不择手段瘦身,有些人则是不计后果减重。其实,将体重控制在合理范围之内,保持身体健康才最重要。

    导致肥胖的原因有多种

    大多数人认为肥胖的原因是吃得多,运动少,这只是原因之一。北京按摩医院项痹病科主治医师陈慧英说,中医认为,肥胖是由于先天禀赋因素、过食肥甘、久卧久坐以及少劳等引起的以气虚痰湿偏盛为主的病症,表现为体重超过标准20%,多伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状。肥胖的病理原因主要是脾虚痰湿偏盛,故其治疗当遵照虚者补之、实则泻之的原则。临床上常用的补法为健脾益气,以祛水湿,助消导,祛瘀滞而治肥胖。若肥胖日久,脾病及肾,又当益气补肾,温化水湿为治。常用的泻法有化湿、利水、祛痰、消导法,以及祛除体内停聚的湿浊、痰热及多余膏脂,从而减轻体重。
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    人的标准体重一般为:(身高-100)×2,特殊人群除外。如哺乳期女性,哺乳期妇女超过标准体重不建议减肥,需待哺乳至少6 个月后才可减肥,过早减肥(尤其是节食减肥)影响母乳喂养,且易患乳腺增生、乳癌等乳腺疾病,其实坚持哺乳也有助减肥。老年人也不适合以上述公式衡量体重标准与否,七八十岁的老人相对较胖,但不能说超过标准体重就不健康,如果一味追求体重标准而减肥,容易打破老人的身体平衡,诱发疾病。

    健脾强肾是减肥关键

    减肥首先要树立一个健康的观念。减肥并不是要苛求自己的体重无限制地下降,不合理地实现一味的“掉肉”。减肥是为了让身体达到平衡,保持身体健康,因此减肥一定要在健康和安全的前提下进行。如果自身没有因肥胖而出现头晕、乏力、活动费劲等不适症状,哪怕是略微超重,也没必要减肥。尤其是老年人,只要感觉身体舒服、精神好、腰腿灵活,体重略微超标并无大碍,无需减肥。
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    其次减肥要有一个科学的方法。上文提到肥胖主要与脾虚和肾虚有关。那么,如何才能调理好脾肾呢?人的脾胃是消化器官的主要脏俯,脾与胃互为阴阳,胃为表,负责接纳‘生产原料’并对其进行初加工。脾为里,是胃的内在动力,胃是在脾功能的激发下才有分泌胃液、揉动粉碎、搅和消化和传输功能。如果脾胃功能差,营养就不能够送到该去的地方。于是,该长肉的地方不长肉,不该长肉的地方长了肉。中医认为,过食肥甘易致肥胖,随着生活水平的提高,人们接触到肥甘厚味的机会也在增多,稍不留神就容易肥胖。为了减肥,有的人不吃主食,认为主食最容易导致肥胖。殊不知,长此以往会导致脾虚,不仅无法改善肥胖的现状,还容易使脾胃不适。而且不吃主食不适合老年人减肥,光吃肉容易血脂高,光吃菜尤其是生冷蔬菜会伤脾胃。不吃主食也不符合中国人的饮食习惯,会营养失衡。主食相比肉类而言更好消化,虽然糖含量较高,但可以通过控制摄入量实现合理进食,不影响体重。而且所有谷物都能补气,气能推动血行,总不吃主食容易造成手脚冰冷、怕冷。

    另外,主食中的粗粮B 族维生素含量高,且咀嚼蔬菜和粗粮时对牙齿的摩擦相当于刷牙,有助护牙。但要注意少吃点心、蛋糕、面包、糖果等,加工越精细的食物对营养的破坏越大,而且糖分较高,不利于减肥。消化这些食物还会消耗大量的维生素,不宜养生。此外,中医讲,五味入五脏,甘入脾,越吃甜味食物会越有食欲,进食量大就会导致肥胖。食欲太好的人,可以通过“吃苦”来抑制食欲,如苦瓜、芹菜汁、绞股蓝茶、绿豆汤,但“吃苦”需要有胃热的表现,如常生口疮、口气重、说话声音洪亮、体形膀大腰圆等,属于实证,适合“吃苦”。如没有上述症状,而是舌苔厚腻、怕冷、困乏则不适合“吃苦”。这类患者胃气弱,适合补气,可以喝粥,热量低又养胃。肥人多痰湿,湿气重也是脾虚的一种表现。为什么岁数大了会发胖,其原因就是脾胃虚弱。如暴饮暴食使胃总在不停地工作,导致了疲劳,长期疲劳就不能够把摄入的食物很好地运化,将营养传输到全身各处,最终只能造成脂肪堆积,形成痰湿。另外,长期的饥饿、吃减肥药等也能造成脾虚。这两种方法可以暂时带走一部分水分,使体重减轻,但会导致脾虚,影响消化。
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    肾虚也能导致肥胖。肾阳气不足,会造成气滞血瘀,导致痰湿过重而产生肥胖。中医认为,肥胖的基本原因是痰、湿、滞,更进一步说是由于气虚。所以,肾气虚的女性常有发胖趋势。现代医学对发胖与肾虚关系的解释则是:肾虚的人内分泌功能减弱,肾上腺皮质激素(促进脂肪分解,抑制合成)的分泌减少,基础代谢率水平降低,造成对体内卡路里消耗减少,易导致发胖。控制这类肥胖,一要饮食合理,二要坚持运动。此外,要改变一些不良的生活习惯,如久坐或久卧。《黄地内经》说:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。”这些不良生活习惯不能使身体气机得到很好的条畅,脏腑就会不平衡,容易导致肥胖。还要坚持正确的起居作息时间,人们应在白昼阳气隆盛之时从事日常活动,而到夜晚阳气衰微的时候安卧休息,也就是古人所说的“日出而作,日落而息”,这样可以起到保持阴阳运动平衡协调的作用。

    减肥药不可乱用

    减肥要有科学方法,切勿以损害健康为代价。现代减肥手段可谓五花八门,但大多都有害健康。市面上的减肥药大致分为两大类,一类是抑制食欲,对下丘脑食欲中枢进行干扰,使人产生恶心感,从而减少进食。然而进食量锐减,很多人会营养不良。一般不建议采取这种减肥法。还有一类是帮助代谢,很多减肥茶都含有泻药的成分,如果本身气虚,再食用这种药物,会使其虚上加虚。其对心脑血管的副作用也非常大,容易导致厌食症等疾病。抽脂减肥也有害健康,吸脂的部位一般在肚子及大腿,这些部位有免疫力保护膜,一旦去除,容易得感冒等呼吸系统疾病。而且瘦的太快,不仅皮肤褶皱太多影响美观,还容易打破身体平衡而致病。一般情况下,一个月瘦4~6 斤比较合适,否则一旦身体无法适应,便容易患病。目前市面上还流行一种代餐减肥法,因其不是正常饮食,一旦恢复正常饮食极易反弹。中医也有很多减肥法,如拔罐、针灸、埋线、按摩、艾灸等,主要是通过调理脾胃来实现减重,相对比较安全。其实减肥并不痛苦,只要规律生活、饮食合理、适当运动,循序渐进地把身体调整到一个平衡状态,就会慢慢塑造出健康体型。, http://www.100md.com(记者 燕声)