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有些腹泻潜伏“杀机”
http://www.100md.com 2017年7月26日 保健时报 第1136期
     一邻居平时身体还算硬朗,有自己充实的退休生活。近一个月时间他出现了腹部不适,持续性腹泻、腹胀等现象,自以为是着凉或吃错东西了,自行服用消炎杀菌等药物,症状缓解后,也没太在意。直到有一天出现便血,邻居才意识到了身体健康肯定出大问题了,急忙去医院就诊,结果诊断是大肠癌。经过手术及药物治疗,现恢复良好。邻居很庆幸能够在早期得到治疗,才挽救了生命。

    大肠癌又称结直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤。在我国大部分省市死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的第5~6 位,近年来有上升趋势,其发病率随年龄而增长,从40 岁开始上升,60~75岁达到峰值。

    由于大肠癌的病因未明,多数患者早期没有症状,这更突出了早期筛查的重要性,因此生存率的提高还有赖于二级预防,即早期诊断大肠癌。早期诊断包括两方面含义:一是早期发现,二是早期确诊。初期大肠癌易治疗,要积极筛查排除息肉。常见的大肠癌症状包括:1.不明原因下,排便习惯和粪便性状有所改变(腹泻或便秘),并持续超过两周。2.腹部不适(不确切之持续隐痛、腹胀、饱胀等)。3.便血或大量黏液,有便之不尽感,大便潜血试验阳性,癌胚抗原升高。4.不明原因体重下降、贫血、急性肠梗阻等表现。大肠癌的发生是正常肠上皮增生改变,大多数大肠癌由细小息肉演变,息肉一般是良性的,但有些会慢慢演变为癌症,因此早期进行筛查,在结肠癌的预防上有重要的价值。

    尽管大肠癌的确切病因并不十分明确,但大量研究证实饮食习惯和生活方式与肠癌的发生有重要关系。大肠癌的预防:一、调整饮食习惯。虽然大肠癌有一定的遗传倾向,但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素,特别是饮食因素密切相关,对饮食干预,可降低其发病率。因此提倡增加高纤维的水果、蔬菜、谷类粗制的碳水化合物的比例,减少脂肪、动物蛋白、精制碳水化合物的比例,减少或不吃加工肉食等。二、改变生活方式。适量运动,保持合理的体重,戒烟限酒。

    为了有效防癌,要定期筛查,每一至两年接受一次大便隐血测试;或者每五年接受一次乙状结肠镜检查;或者每十年接受一次大肠镜检查。, http://www.100md.com(刘欢(北京小汤山医院))