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习惯性肩关节脱位,一定要做手术吗?
http://www.100md.com 2017年7月21日 保健时报 第1136期
     上海徐汇区读者廖先生:

    我的左肩关节有反复脱位的习惯,从2010 年到现在共发生了10 次。球类的运动都不敢做,只要平时活动幅度不大,肩关节基本没有不适感。请问:习惯性肩关节脱位,一定要做手术吗?

    复旦大学附属华山医院运动医学科副主任医师朱文辉:

    对于肩关节反复脱位10 多次的患者,其治疗要看第一次脱位的原因。如果第一次脱位是自行脱位,不是损伤造成的,那么患者有可能是先天性的关节韧带松弛。这种情况不建议进行手术治疗,因为手术效果不好。平时运动时要注意运动的强度,避免做容易脱位的肩部运动,比如球类运动。同时还应该注重肩关节周围肌肉力量的锻炼。肩关节若总是反复脱位的话,会造成肩关节的进一步损伤。

    如果患者第一次肩关节脱位是外伤导致的,之后又脱位了很多次,说明肩关节稳定结构的损伤已经很严重了,甚至骨头可能也有缺损,这种情况必须得做手术。而且这种反复脱位的情况,通常损伤范围很广,手术肯定会比第一次脱位要复杂得多,手术后的效果可能也不尽如人意。手术后容易引起脱位的肩部运动也尽量不要做了,以免造成术后再损伤。

    如果患者不做手术,即使不运动,平时关节也很容易脱位,比如在做投掷动作甚至在够某样东西时就会发生脱位,严重影响患者的生活质量。所以建议患者不要等脱位反复发生后再考虑手术治疗,这样会延误病情,给后续的治疗带来困难。, http://www.100md.com