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科学家最新研究发现:甲减会引发慢性疲劳综合征!
http://www.100md.com 2018年4月16日 保健时报 第1171期
     慢性疲劳症候群是一种常见的疾病,其特征是长时间的虚弱、疲劳甚至抑郁。早在12 年前,医学专家就已经发现慢性疲劳症候群的存在,但发病原因一直未被找到,直至最近,科学家们才有了新的突破。近日,发表在《内分泌学前沿》杂志上的一项新研究报道,慢性疲劳综合征(CFS)症状与体内甲状腺激素水平较低有关(但可能不同于甲状腺疾病)。甲状腺激素水平低是甲状腺功能减退(甲减)的表现,甲减会引起疲劳、乏力、发胖、食欲不振等诸多问题。

    乏力、发胖是甲减的“并发症”

    北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙:甲状腺疾病在现在生活中很常见,无论男女老少都有可能成为患者之一。甲状腺功能减退对健康危害极大。

    甲减临床表现非常隐秘,可以在不知不觉中发生,并且有些症状很不特异,如乏力、发胖等。一般很少有人知道是一种病,如果不认真检查可能延误很长时间,直到出现特别严重的症状才被发现。
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    甲状腺激素是人生长发育和维持代谢非常重要的激素,从胎儿、新生儿、婴幼儿,一直到青少年如果没有足够的甲状腺激素,就不能很好地生长发育。以前常见的呆小症就是典型的甲状腺激素不够,原因是缺碘引起的克汀病发育不良。

    成年之后甲状腺激素的主要作用是维持代谢状况,发热、出汗就是甲状腺激素在起作用。冬天特别冷的时候甲状腺激素多分泌一点让机体产热,有正常的体温也是甲状腺激素起的作用。甲状腺激素多可以让人精神亢奋;没有足够的甲状腺激素就会萎靡不振,平时无精打采,总想睡觉,连声带也会因为甲状腺激素不够而声调变低,没有足够的甲状腺激素也会没有食欲,人体处于非常低的兴奋状态。

    甲状腺功能减退发生的原因与生活习惯有一定关系。现在社会工作节奏比较快,精神压力很大,这些因素都会使自身内部环境发生一些变化,甲状腺疾病发生的机会相应就会增加。因此保持生活规律,学会适应各种各样的压力,对预防疾病很有帮助。
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    建议有食欲不振、乏力、发胖、脖子增粗等症状的人,应及时去医院检查。

    年轻女性极易中招

    中国医科大学附属第一医院教授滕卫平:在我们的脖子中间,有一个形似蝴蝶一样的器官,叫做甲状腺。可别小看这个小小的东西,它可是掌管着甲状腺激素分泌的“人体发动机”。但凡人体缺了或多了这种激素,人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作了。

    近年来,国人的甲状腺越来越不健康了。从各大医院门诊量看,甲状腺疾病的发病率仅次于糖尿病。甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺癌也成为困扰国人的甲状腺常见问题。

    具体而言,一是发病率越来越高。60 岁以上的人群,有50%~80%的女性、40%~60%的男性存在甲状腺结节;据甲状腺疾病流行病学调查结果显示,甲减患病率达6.5%,甲亢患病率亦高达3.7%,以此推算,国人的甲状腺功能异常人群达1.4 亿。更为严重的是,甲状腺癌已成为常见的头颈部恶性肿瘤,约占全部头颈部恶性肿瘤的35%。
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    为什么甲状腺疾病越来越多呢?究其原因,颈部的受照射史,尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲状腺癌高危因素。缺碘及过量碘的摄入都可能导致甲状腺结节。此外,精神和情绪的波动,最终会导致结节的出现。

    甲状腺疾病如今并非是老年病。越来越多的年轻人,特别是年轻女性高发此病。甲状腺癌也发生在各个年龄,特别好发于年轻人群。建议高危人群及时去正规医院内分泌科咨询,或进行促甲状腺激素(TSH)血液检查,尽早确诊。以期得到全面、早期救治,达到较好的治疗效果。

    特殊时期甲状腺激素偏低或是正常现象

    北京大学医学部吴舟桥:很多孕妇都发现,产检化验单上促甲状腺激素(TSH)那一栏打着向下的箭头(偏低)。可能全家人都会为此神经紧绷。其实,不必过于担心,有可能是正常现象。
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    甲状腺是人体内重要的内分泌器官。它所分泌的甲状腺激素能够促进组织代谢和发育,同时对提高神经系统的兴奋性有着重要的作用。但甲状腺激素受促甲状腺激素的调节。正常情况下,促甲状腺激素(TSH)能够刺激甲状腺分泌甲状腺素,而当体内甲状腺素水平升高时,又能够通过负反馈机制抑制TSH的分泌,进而降低甲状腺激素水平,从而保证体内甲状腺激素水平正常。

    当女性怀孕之后,整个身体都会发生巨大的变化。除了我们最直观的肚子慢慢变大之外,女性的循环、呼吸、泌尿、内分泌等各个系统都发生着与妊娠过程相适应的改变,而甲状腺激素自然也不例外。

    对于正常孕妇而言,甲状腺功能会发生一系列重要的生理及激素改变,而这些改变自然就体现在化验单上。其中对甲状腺功能影响最大的两个激素就是人体绒毛膜促性腺激素(hCG)和促甲状腺激素(TSH)了。当血液中的hCG 水平在孕早期急剧升高时,甲状腺活性也相应升高,孕妇体内甲状腺激素水平有升高趋势;此时机体就会通过甲状腺激素的负反馈机制使得血液内TSH 的含量轻度降低,从而维持体内甲状腺激素水平的平衡。一般情况下,体内TSH的含量在孕早期可能轻度偏低,但在孕中期和孕晚期会逐渐恢复正常。
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    如果当疾病因素导致体内甲状腺激素升高时,同样TSH 会受到负反馈调控而下降。而此时,最令孕妇担心的妊娠期甲亢就可能发生。但要注意的是,妊娠期甲亢的判断绝不仅仅是依靠TSH偏低一项就能够诊断的。医生需要通过综合判断孕妇的症状、疾病史、家族史,以及实验室检查来综合判断。

    少生气、少压力可减缓症状

    武警总医院普通外科副主任医师高宏凯:导致甲状腺疾病的原因目前尚不明确,目前仅单纯性甲状腺肿的病因较清楚,与缺碘密切相关。除此之外,像过劳、熬夜、加班、缺乏运动等不良的饮食和生活习惯,或者食用了有毒食品,某些特殊行业的有毒物质接触等等……都与甲状腺疾病的发生有一定关系。但这些只是诱发因素,不能称为致病因素。

    远离甲状腺疾病应在以下几个方面注意:

    第一,成年人不宜过多摄入碘,应该适当限制食物中碘的来源,主要是限制盐的摄入,因为现在盐是碘的主要食物来源。但是,不同地域要区别对待,像沿海或发达城市,本身食物摄入来源碘已经足够了,食盐中加碘就不一定合适;但对于山区,有可能碘还存在来源不足的问题,那么食盐中加碘是有很大好处的。

    第二,注意调节情绪,保持良好心态,少生气少动怒,不要给自己太大的压力。

    第三,适度控制饮食、坚持规律运动,这些都有助于保持身体健康。对于疾病来说,防病比治病重要。(燕声整理), 百拇医药


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