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国际癌症研究机构:男性癌症死亡率比女性高50%
http://www.100md.com 2018年10月14日 保健时报 第1196期
     国际癌症研究机构(IARC)发布的GLOBOCAN2018 报告显示,在2018 年,估计全球可诊断出1800 万例新发癌症,960 万例癌症死亡。同时指出,癌症的发病率和死亡率在世界范围内迅速增长。

    据研究者分析,75 岁前,癌症累积发生风险为21.4%,累积癌症死亡风险为17.7%,也就是说,全球1/5 的男性和1/6 的女性在其一生中将罹患癌症,1/8 的男性和1/10 的女性将死于癌症。而且男性所有癌症合并的发病率(年龄标准化发生率:218.6/10 万人年)比女性(每182.6/10万人年)高出约20%,但各地区差异很大。男性的癌症死亡率也比女性高50%,同样,各地区间差异很大。2018 年度主要癌症在发病率方面,总体来看,肺癌是最常见的癌症(占总病例的11.6%),其次是前列腺癌(7.1%)、结直肠癌(6.1%)和肝癌等。

    尽早戒烟,45 岁以上的烟民每年筛查肺癌
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    肺癌已成为我国男性癌症的第一位死因,这与男性的一些生活习惯不无关系。第一,男性吸烟人数大大超过女性。吸烟与肺癌密切相关,统计显示,在10 位死于肺癌的患者中,有9位是烟民。第二,男性在生活中总认为自己是顶梁柱,所承受的生活压力较高,常会熬夜,且饮食习惯不好,长时间熬夜、饮食不规律,有可能会让男性错过修复身体机能的最佳时机,导致免疫力下降,提高患病风险。第三,肺癌还可能是被“气”出来的,这种气分两种,一种是环境污染,包括油烟、装修材料等挥发的有毒气体;一种是指情绪方面,平常男性更不善于宣泄自己的情绪,而习惯生闷气,因此要学会调整情绪。

    预防肺癌,北京宣武医院胸外科主任支修益建议,吸烟有百害而无一利,男性朋友要尽早戒烟,45 岁以上、有吸烟史的人最好每年做一次体检,筛查肺癌;生活中遇到雾霾天,最好减少户外活动,出行时戴上口罩。广东省中医院肿瘤科主任张海波建议,在饮食中应加大蔬菜的摄入比例(一日三餐中至少占50%),补充适量水果、蛋白质及淀粉类食物,梨、枇杷、苹果、草莓等食物可以润肺养肺,可适当多吃;同时增加运动时间;性格上,男性可以寻找更多宣泄情绪的途径。
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    低脂饮食,有助降低患前列腺癌的危险

    数据显示,约50%的男性会在一生中的某个时间段被前列腺炎袭扰。近年来,我国前列腺癌的发病率也呈高发状态。

    中国人民解放军454 医院徐晓松介绍,中国居民前列腺癌患病率的增加与人口老龄化、生活水平提高、饮食结构变化以及环境污染有关。

    吸烟、饮酒以及经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉是中国人患前列腺癌的主要危险因素,建议多吃青绿色蔬菜、水果和豆类等食品,调整饮食结构,适量运动,保持良好的心理状态。对于前列腺癌的治疗应重在预防,特别是有前列腺癌家族史的人要加以重视,要把发病的可能性降至最低。

    一要重视体检,“每年做一次健康体检”是基本的健康需求。二要适当运动,适量运动还有助于调节心理平衡,有效消除压力,缓解抑郁和焦虑症状,改善睡眠。三要注意饮食。研究显示,高脂饮食会刺激前列腺癌生长,因此要少吃此类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、大豆、水产等低脂饮食,有助于降低患前列腺癌的危险。
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    这些健康食物包括大豆(豆腐和豆奶)、洋葱、西红柿、石榴、绿茶、红葡萄、草莓、蓝莓、豌豆、西瓜、迷迭香、大蒜和柑橘等。另外,多喝水是保护前列腺最好的方法,每天建议喝2~2.5 升,不憋尿,饮食清淡,心情愉快,适度性生活,勤换内衣裤。

    70%的肠癌为低位直肠癌,通过指检能早发现

    现代社会人们的生活方式不断发生着变化,很多人的应酬应接不暇,经常不注意饮食习惯和饮食卫生情况,或者经常大量饮酒,从而导致大肠受到损害,很容易诱发大肠癌疾病。美国一项研究显示,在年龄相同的前提下,男性晚期结肠癌病例多于女性。

    这项研究的研究对象是奥地利2007~2010 年全国结肠镜检查项目参与者,涉及4.435 万人。在50~54 岁年龄组,男性患晚期腺瘤的几率为5%,而女性为2.9%;55~59 岁患有结肠癌的男性比率几乎与65~69 岁年龄组的女性患病几率持平。另外,作为一个整体,男性患结肠癌的几率为1.5% ,女性为0.7%。
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    数据显示,结直肠癌已是北京男性发病率排名第二的常见癌症,且呈现年轻化趋势。首都医科大学附属北京朝阳医院教授沈雁英介绍,动物脂肪摄入过多、膳食纤维明显缺乏、久坐少动、不按时排便等是诱发肠癌的主因。从预防角度讲,生活上要“ 少吃多动”,即少吃油炸、煎烤、腌制食品,适量增加运动量,促进肠道蠕动,养成定时排便的习惯,还应多吃粗粮、果蔬等富含纤维素的食物。我国直肠癌患者中70%以上为低位直肠癌,通过直肠指检就能早期发现,因此在体检时切勿忽略这项检查。

    别让两类病态肝演变为肝癌

    男性是酒精肝和脂肪肝的高发群体,因此肝癌风险要比女性大。数据显示,肝癌患者中男性人数是女性的7~10倍。

    肝癌发病率高与我国有非常庞大的乙型肝炎患者人群有关,肝炎没有得到很好的控制,可能会发展为肝癌。南方医科大学南方医院肝脏肿瘤中心主任郭亚兵教授介绍,我国85%的肝癌与乙肝病毒感染有关。由于早期症状不明显,临床上仅有5%的肝癌患者发现时属于早期,错失了最佳的治疗时机。

    除肝炎病毒外,导致肝癌发生的原因还有很多,长期大量饮酒或食用霉变食物(化学因素)、遗传因素、生活习惯至肥胖(非酒精性脂肪性肝炎)、肝硬化等都是好发因素之一。很多肝癌患者的早期症状和体征不明显,到了出现典型的症状(如肝区疼痛、腹胀、消瘦等)、体征(如肝脏肿大、黄疸、腹水等)时才就诊,其肝癌已经发展到中晚期,失去了手术根治的机会。

    因此,肝癌高危人群(慢性肝炎或肝硬化患者,尤其是45 岁以上的男性,或家族内有肝癌患者)需重点监控:除积极治疗肝病外,至少每6 个月到医院进行检查。另外要避免酗酒、工作劳累、精神紧张、经常熬夜等,因为这些都是诱发肝癌的危险因素。, http://www.100md.com(记者 燕声)