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美国360 万人研究称:便秘有害健康!便秘及用通便药增加心血管病和死亡风险
http://www.100md.com 2019年1月17日 保健时报 第1211期
     便秘及用通便药增加心血管病和死亡风险

    既往研究表明,便秘与动脉粥样硬化有关,可能机制是便秘导致肠道微生物发生了变化。近期发表的一项覆盖全美近360 万退伍军人的研究进一步发现,便秘以及用通便药都会增加全因死亡和心血管病发生风险。

    便秘是最常见的胃肠道疾病之一。在普通人群中,大约有30%的人会被便秘困扰。便秘通常被认为是一种良性的,没有太大危害的病症。但慢性症状的持续却会影响患者的生活质量,并可能造成比较大的危害。近年来,一些观察性研究对慢性便秘与未来临床结果(如死亡率和心血管疾病)之间的关系进行了一些分析,结果显示,慢性便秘使心血管疾病死亡的风险增加。在上述研究中,研究者假设便秘患者死亡的风险更高,且与心血管病有关。为了检验这些假设,研究者研究了便秘状况与全因死亡、冠心病和缺血性中风的发生之间的关系。7 年多的随访结果显示,在对人口特质、共病、使用药物以及社会经济地位进行调整后,便秘者的全因死亡风险较没有便秘者增加了12%,冠心病和缺血性脑卒中发生风险也分别升高11%和19%。

    另外,研究还表明,与没有使用泻药的患者相比,那些使用泻药的患者全因死亡发生率逐渐升高。与从未用通便药的人相比,应用1 次、≥2 次通便药的人全因死亡的风险分别增加15%和14%,冠心病发生风险分别增加11%和10%,缺血性脑卒中发生风险分别增加19%和21%。

    一定程度上说,吃泻药的人便秘会更加严重,这也说明了便秘的严重程度与慢性炎症相关疾病风险呈现正相关。另外,还有可能是服用某些药物导致了便秘,一些镇咳药物以及镇静安眠药物会降低排便反射的敏感性,一代抗组胺抗过敏药物会引起便秘,钙剂以及含铝镁的抗酸药会使得大便干结,一些钙通道阻滞剂降压药的不良反应名单中也有便秘。

    解决便秘问题首先要从生活方式入手改变:多吃纤维素含量多的蔬果,多饮水;适度运动,必要时按摩脐周腹部刺激肠道蠕动;保持心情愉悦,保证睡眠时长和作息规律。如果是服药导致的便秘,在调整生活方式后无效,可以在医生的指导和建议下对药物进行升级或更换。(保健时报记者董超 整理), http://www.100md.com