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肺癌早期筛查,首选低剂量螺旋CT
http://www.100md.com 2019年4月9日 保健时报 第1220期
     肺癌,主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌又分为鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌等。近年来,我国年轻肺癌病例逐渐增多,其中腺癌病例的发病率在女性群体中继续增长,男性鳞癌比例有所减少,小细胞肺癌病例增多。

    由于肺癌的首发症状不明显,就诊患者多为中、晚期,且仅有20%的病例能接受根治性手术,远期生存率只有30%~40%。不过,随着体检和螺旋CT 的广泛应用,早期病例不断增加,其远期生存率也在不断提高。

    肺癌的发病,与长期吸烟有非常密切的关系,且开始吸烟的年龄越小,其患癌几率就越高。但并不是说吸烟的人一定会患肺癌,只是长期吸烟会增加肺癌的患病几率,并且,还会提高被动吸烟者的肺癌患病率。

    另外,生活作息不规律、长期生活在工业化污染严重的环境下,以及患有慢性感染性疾病不及时治疗,也是肺癌的高风险人群。

    早发现早治疗可以提高肺癌患者的生存率和生活质量。定期进行肺癌的筛查对于早期发现肺癌至关重要。早期筛选建议首选低剂量螺旋CT,螺旋CT 对于肺癌的检出率较高,一般的肺部小结节都能被发现。建议40 岁以上、吸烟、有家族史等危险因素的重点人群进行长期体检,吸烟者还需要进行控烟、戒烟,保持良好的生活习惯以及作息规律,增加防病抗病的能力。

    目前治疗肺癌有外科手术治疗、药物化学治疗、放射治疗以及新兴的靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等多种综合治疗方法。其中外科手术是主要的治疗方法,化疗、放疗用来辅助治疗疾病,达到局部控制癌症的目的。, 百拇医药(巫国勇(中山大学附属第一医院胸外科主任医师))