结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎属于渗出性胸膜炎,是由于病人的胸膜发生炎症,体液渗入胸膜腔的量增加所致。胸水中除了体液外,还含有细胞、蛋白质、纤维素等成分。经过抗结核药物的治疗,随着胸膜炎症的减轻,渗入胸膜腔的液体逐渐减少。但已渗入胸膜腔的液体是不能被吸收的,若不及时抽出,则会引起纤维素沉淀,形成胸膜粘连或包裹性积液。此病需经过正规的抗结核药物治疗,及时进行胸腔穿刺抽液。如果治疗不正规、不彻底,中途无故停止治疗,最后出现多种严重的并发症。
要防止难治性结核性胸膜炎的发生,应该注意以下几方面。
(1)早期发现、及时诊断
结核性胸膜炎早期症状有:全身乏力、发热 (多为午后发热),一般为低热 (体温37.5～38℃); 夜间出汗,可伴有一侧胸痛,吸气时尤为明显,随后出现胸闷、呼吸不畅、活动时感到气急甚至心慌。一旦出现上述症状,应及时去医院找专科医生就诊,拍胸片或做胸部B超,即可明确诊断。
(2)正规治疗
研究表明,合理的治疗可使95%左右的病人痊愈,而不合理的治疗可使50%左右的病人治疗失败,且复发率较高。同时,细菌容易对抗结核药物产生耐药性,治疗效果会更差。正规治疗包括正规服药和有规律地进行胸腔穿刺抽液治疗,目的是防止胸膜粘连。若有中等量以上的胸水,一般需住院治疗,每星期抽胸水1～2次,每次抽1000毫升左右。胸水控制后方可转到门诊治疗,起初需要每星期到专科门诊B超复查一次,发现胸水应及时抽出。医生视胸水吸收情况,逐渐延长门诊复诊时间,直至胸水全部吸收为止。
(3)树立信心,保持乐观
由于医学的发展,新的抗结核药物不断推出,肺结核(包括结核性胸膜炎) 已是完全可以治愈的疾病。所谓 “十痨九死” 的时代早已不复存在。病人应该按医生制定的治疗方案,坚持全疗程规则用药。对病人而言,坚持每星期抽1或2次胸水和完成长达半年的化疗,绝非一件轻而易举的事,但必须要有坚持到底的勇气和耐心。
(4)综合治疗
包括劳逸结合、加强营养,多食蔬菜、水果、鱼、蛋、瘦肉等食品,也可服用能提高人体抵抗力和免疫力的制剂。在急性期,病人应该全日休息,待胸水吸收后才能恢复轻微体力劳动,但不能过度疲劳。在稳定期可以适当参加一些体育锻炼,增强体质,促进疾病逐步痊愈。, 百拇医药(任意)
要防止难治性结核性胸膜炎的发生,应该注意以下几方面。
(1)早期发现、及时诊断
结核性胸膜炎早期症状有:全身乏力、发热 (多为午后发热),一般为低热 (体温37.5～38℃); 夜间出汗,可伴有一侧胸痛,吸气时尤为明显,随后出现胸闷、呼吸不畅、活动时感到气急甚至心慌。一旦出现上述症状,应及时去医院找专科医生就诊,拍胸片或做胸部B超,即可明确诊断。
(2)正规治疗
研究表明,合理的治疗可使95%左右的病人痊愈,而不合理的治疗可使50%左右的病人治疗失败,且复发率较高。同时,细菌容易对抗结核药物产生耐药性,治疗效果会更差。正规治疗包括正规服药和有规律地进行胸腔穿刺抽液治疗,目的是防止胸膜粘连。若有中等量以上的胸水,一般需住院治疗,每星期抽胸水1～2次,每次抽1000毫升左右。胸水控制后方可转到门诊治疗,起初需要每星期到专科门诊B超复查一次,发现胸水应及时抽出。医生视胸水吸收情况,逐渐延长门诊复诊时间,直至胸水全部吸收为止。
(3)树立信心,保持乐观
由于医学的发展,新的抗结核药物不断推出,肺结核(包括结核性胸膜炎) 已是完全可以治愈的疾病。所谓 “十痨九死” 的时代早已不复存在。病人应该按医生制定的治疗方案,坚持全疗程规则用药。对病人而言,坚持每星期抽1或2次胸水和完成长达半年的化疗,绝非一件轻而易举的事,但必须要有坚持到底的勇气和耐心。
(4)综合治疗
包括劳逸结合、加强营养,多食蔬菜、水果、鱼、蛋、瘦肉等食品,也可服用能提高人体抵抗力和免疫力的制剂。在急性期,病人应该全日休息,待胸水吸收后才能恢复轻微体力劳动,但不能过度疲劳。在稳定期可以适当参加一些体育锻炼,增强体质,促进疾病逐步痊愈。, 百拇医药(任意)