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保住了老汉一条腿
http://www.100md.com 2014年2月25日 生命时报 2014.02.25
     上海仁济医院实施血管腔内技术

    春节过后,上海的胡老伯骑车不慎撞了一下,差点丢了一条腿,幸而得到上海仁济医院血管外科的及时救治,终于化险为夷。

    那天,胡老伯骑着电动车,因为开得太快撞上了隔离栏。起初没感觉,回到家中他发现左腿腘窝肿了个大包,小腿失去知觉、无法动弹。他马上拨打了120。医院的CT血管造影显示,股动脉断了,伴有进行性出血。仁济医院血管外科薛冠华和谢辉医生认为,患者受伤已近5个小时,再不处理可能会导致一条腿缺血坏死,留下终身残疾,当即决定通过血管腔内技术进行血管重建。

    术中造影发现,患者的血管损伤比想象得复杂严重,股动脉几乎一断为二,无法找到远端的动脉。薛冠华医生在没有动脉搏动,没有动脉造影和B超引导的情况下,依靠临床经验逆行穿刺小腿动脉,最终找到了股动脉,完成了血管重建。覆膜支架安装到位以后,出血停止了,造影显示出一条通畅的股动脉,为远端肢体送去了久违的血供,手术成功了。术后3天,胡老伯就能下床活动了。

    动脉血管损伤是极为凶险的临床急症,抢救须分秒必争。现在,越来越多的血管损伤可以通过微创的方法救治,为患者带了福音。▲

    (谭珊), 百拇医药