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胆囊炎爱找胖子
http://www.100md.com 2015年4月24日 生命时报 2015.04.24
     二炮总医院肝胆胃肠病研究所副主任医师 谢 于

    随着人们生活节奏加快,饮食不规律等不良生活方式让“胆囊炎”、“胆囊结石”等疾病频繁出现。胆囊到底在人体中扮演什么角色?“胆囊结石”究竟是怎么生出来的,生活中该如何预防?在这里我给大家一并讲解。

    从肝胆相照、侠肝义胆等成语中,我们不难发现肝与胆位置毗邻,关系密切。胆囊外形像一个梨,藏在肝脏下缘的胆囊窝内(如图示),作用相当于一个袋子,储存肝脏分泌出来的胆汁,并将其浓缩。当人进食油腻食物时,胆囊收缩,将胆汁排入肠道。因此,胆囊是人体消化液的储存工具。

    我国成年人胆囊结石的发病率大概在10%,易患胆囊炎、胆结石的人群具有以下4F特征:1.肥胖(Fat):高胆固醇和高脂肪饮食的摄入,导致肥胖者血液中和胆汁中的胆固醇含量也明显增高,使胆固醇处于过饱和状态。因此胆固醇容易析出、沉淀、形成结石。2.女性(Female):据统计,女性比男性发病率高3~4倍。很多女性不喜欢外出运动,活动量小,常有静坐习惯。这就使得胆囊收缩力下降,胆道开口处的括约肌功能失调,胆囊排空延缓、胆汁淤滞,细菌更加易于繁殖。再者由于女性体内雌激素的作用,中年后的女性较男性更易发胖,血液及胆汁中胆固醇含量增高。3.多次生育(Fertility):妇女妊娠以后,体内各种代谢都会发生一系列的变化,为怀孕、分娩和哺乳做好准备,母体内胆固醇含量明显升高,脂肪合成加快,分解减少。这当然给胎儿带来了好处,但也相应地造成了一个潜在的危险因素,即胆固醇增高引起胆石症。4.40岁(Forty):人过40岁就逐渐走向衰老,机体出现较大的变化,如体力活动减少,休息时间增加。脂肪代谢合成大于分解,人体开始发胖,胆囊功能减弱,胆道蠕动减少,胆汁滞留。这些众多的因素综合在一起,就容易诱发胆囊炎和胆石症。

    民间关于胆有很多说法,比如“吓破胆”,但这在西医看来并无科学根据。临床上,胆破裂主要原因有炎症、胆道梗阻和外伤等,其中急性胆囊炎是主要病因,胆穿孔或破裂后由于胆汁的外流,会引起右上腹部及全腹疼痛,恶心、呕吐,是一种发展迅速的疾病,需尽快手术治疗。

    临床上,有些人担心摘除胆囊会对身体有严重影响,害怕做本该进行的手术。事实上,胆囊只是浓缩、储存胆汁的器官,不会对胆汁的分泌产生影响。▲, 百拇医药(谢于)