当前位置: 首页 > 期刊 > 《生命时报》 > 2015.04.24
编号:15482
中医健康管理重在治未病
http://www.100md.com 2015年4月24日 生命时报 2015.04.24
     本报专访世界中医药学会联合会健康管理专业委员会会长李灿东

    中医管理健康重在“治未病”

    本报记者 雷 妍

    健康管理的理念和实践是随着人口老龄化、慢性病发病率增加、环境不断恶化以及人类对健康观念的改变应运而生的,最早出现在美国。中医是中华文化的瑰宝,在我国悠久的中医发展史上,也早就出现健康管理的思想火花。两千多年前的《黄帝内经素问·四气调神大论》中“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”已经体现了“预防为主”的健康理念。为此,《生命时报》记者专访了世界中医药学会联合会健康管理专业委员会会长李灿东,请他谈谈中国特色的健康管理———中医健康管理。

    《生命时报》:健康管理是从西方引进的概念,怎样从中医的角度来解读健康管理呢?
, 百拇医药
    李灿东:健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程,就是社区以家庭为单位,以人为中心,把大家的健康管理起来。所以它的落脚点是控制疾病的发生或发展。而中医则是“使人不生病的医学”,它的核心是维护健康。一个人从出生、生长、发育、衰老到疾病,再到死亡,疾病只是短暂的一个过程,所以,中医讲究以人为中心,关注人的身心状态是否健康而非某种器质性的病症。也正因此,中医有很多先进的理念,比如养生、治未病、调理、康复、养老等,这些都是中医的优势。而像推拿、养生、美容等,这些都是中医健康管理一种形式上的载体。

    《生命时报》:您认为中医健康管理的核心优势体现在哪里?

    李灿东:现在的健康管理中心大多以体检为重心,关注患病情况及其干预、治疗等,实际上是一种指导性的诊疗行为。目前,很多人生病其实并不是器质性的问题,大部分是功能的失调。而现代医疗的强项是器质性病变,对功能性失调的调整则关注不够,通过体检往往不能了解功能性失调这一问题。所以,从实质上来讲,现在的健康管理还是把人当作是一个疾病的载体来进行干预,不是真正从健康这个角度来看。
, 百拇医药
    还有,现在各种各样的养生会所都打着健康管理的大旗,但他们实际上提供的是一种普适性的养生服务,用同样的方法去面对所有的人。但每个人的体质状况都不相同,不能达到很好健康管理的效果。

    中医健康管理讲究的是对人体健康状态的一种整体、动态性、个性化的把握,这是我们维护健康的核心和关键。

    《生命时报》:中医健康管理是怎样针对不同人群给出管理方案的?

    李灿东:首先,我们要根据健康状态的三个要素为病人做评估。第一是程度,分未病、欲病、已病、病后;第二是部位,即影响的脏腑、经络等,如心、脾、肾等;第三是性质,是寒是热、是虚还是实,虚是阴虚、阳虚还是血虚等。不同个体、不同的年龄、性别具有一些特定的生理、病理的特点,比如女性会经历更年期,虽然这并不一定是一种疾病,但可能影响相应的脏腑,会出现寒热虚实的变化和一些不适的症状。

    根据评估结果,我们会出具针对其个人的干预方案。对于未病或欲病的人,会根据个体的生理、病理特点或出现的阴阳偏颇,开一些以资助为主的日常“处方”,比如起居、饮食注意事项、推荐一些锻炼方法、耳穴疗法、音乐疗法等,来调整其个人健康状态,每隔一段时间,还会与病人沟通处方效果,并对其进行再评估、优化。长此以往,就可以保证身体一直处于最佳状态。对于已经已病的人,比如高血压或糖尿病等,我们会更多地借助专业人员的帮助,提供干预或治疗的方案。
, 百拇医药
    《生命时报》:我们了解到,福建中医药大学在2014年底成立了国内首家中医健康管理中心,它的模式是什么?要达到怎样的效果?

    李灿东:中医健康管理模式主要包括三方面的内容,首先是借鉴古代太医院的模式:1.有病没病都要管;2.没有病房,真正做到以家庭为单元,以人为中心。其次,借鉴了现代家庭医生的概念。第三,与大数据结合,实时把握患者的健康状态。三者结合,以保证中医健康管理理念有效地落地实施。

    中医健康管理的目标是促进医疗工作重心下移,把医疗工作做到家里,做到每个人身上;医疗工作关卡前移,在没病的时候就开始预防,可以有效降低医疗费用。从而达到使人不生病,迟生病、生小病、生病后易治,治疗后不易复发这一最终目的。

    中医健康管理中心会为所有“患者”建立个人档案,并将检测的信息录入数据库,通过数据分析,为其提供有针对性的干预方案。之后,还要评估方案的效果并不断调整,帮助“患者”管理整个生命过程,这是我们和其他健康管理机构最大的区别。

    目前,已经有近800人到中心进行了健康管理。服务流程包括建档、评估、干预、随访、评价、方案优化等,管理对象普遍反映良好,身体状态已有较大改善。这些对象中,以肿瘤患者、代谢综合征患者、更年期妇女为主,他们的目的是通过健康管理,提升健康状态。以肿瘤患者为例,中医健康管理帮他们有效地调整了机体内部环境,减轻了疾病带来的不适和放化疗的副作用,提高生活质量,即活得长、活得好。▲, 百拇医药(雷妍)