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小儿癫痫怎么确诊
http://www.100md.com 2016年5月31日 生命时报 2016.05.31
     广州读者张女士问:我孩子7个月大,3月份有一次在没有发热的情况下出现四肢抽搐,还有呕吐,嘴唇和身体青紫色,持续了3分钟。到医院检查核磁、脑电图都正常。请问我的孩子是癫痫吗?要怎么确诊,现在怎么治?

    南方医科大学第三附属医院神经内科主任医师吕田明解答:根据描述,癫痫可能较大,发作时脑电图是癫痫诊断的金标准,建议家长带孩子到医院做长程视频脑电图进一步明确诊断。

    对于绝大多数癫痫病人来说,药物治疗是首选,也是目前主要的治疗手段。癫痫会影响孩子脑部发育,可能导致脑功能异常,且延迟治疗对疾病本身也不利。一般来说,半年内发作超过2次就应该服药治疗。经过合理、规范的治疗,坚持服药,多可治愈。家长担心的药物副作用问题,医生会考虑帮助患儿在控制发作与提高生活质量间找寻最佳结合点,且现在的新型癫痫药物副作用也比以往大大减少。若因担心副作用而自行停药或减量,再发作时治疗的难度会大大增加。

    一般癫痫患者若接受治疗3~5年不发作,且复查脑电图正常,医生就会酌情减药甚至停药,不过癫痫存在复发的可能,家长还是应密切关注孩子情况。

    对于小儿癫痫,手术治疗需慎重,不仅要考虑手术效果,还要考虑对儿童大脑的伤害、手术是否影响日后大脑的功能等。如经过正规的药物治疗,仍不能控制癫痫的发作,年龄超过5岁才考虑手术治疗。▲, http://www.100md.com(游华玲)