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中医里的“五养”智慧
http://www.100md.com 2019年9月24日 生命时报 2019.09.24
     人类对健康长寿的追求从未间断过。《黄帝内经》中就有关于养生智慧的记载,书中把养生称为“摄生”,即保养生命。其中提到“形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”,指出养生分为“养神”和“养形”两方面,人只有精神与形体协调统一,才能健康长寿。《黄帝内经》则提出了“养形”的几大要点:气、血、筋、骨。本期《生命时报》邀请中华中医药学会内经学分会名誉主任委员、北京中医药大学副校长翟双庆,详细解读如何通过“五养”来调养身心、保养健康。

    1.养神。养神即保持良好心态。《黄帝内经》中说:“恬\u61ba虚无,真气从之,精神内守,病安从来。” 简言之,思想清静、没有杂念,就能保持精气和神气内守,养好心神,自然健康。“嗜欲无穷,忧患不止”,就会“精坏神去”,动摇生命的根基。

    调养要点:翟双庆表示,心态豁达、健康快乐是人生真谛。“气和志达”,心神定了,气运行通畅,一切自然就好了。养神,先要对自己有合理、恰当的评价。当缺乏自信、过分追求完美时,人们往往容易拿自己的短处与他人的长处比较,进而更加不自信、更焦虑困惑。因此,要正确认识自己,了解自己的优势、劣势,不做无谓的比较。其次,要主动寻找生活中的乐趣。不要让自己过于专注在某件事情上,多发现生活中的乐趣,单个事件对心情的影响就会减小,人的情绪也会更稳定。
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    2.养气。中医学认为,“气”是一种极其微小、不断活动的精微物质,它构成并维持人体生命活动。翟双庆解释,在中医理论中,体内的“气”有真气、宗气等,气血运行顺畅,才能保持身体的正常活动。通俗来讲,“气”就是人身上有劲儿没劲儿,乏力不乏力。

    中医古籍《医门法律》中记载,“气聚则形成,气散则形亡。”由于“气”在人体生命活动中具有重要作用,古代很多医者都非常重视“养气”。清代医家黄凯钧在其《友渔斋医话》中总结了“养气训”:少思虑养心气,莫嗔怒养肝气,薄滋味养胃气,少言语养肺气,节房室养肾气。认为做好以上五点,“长寿永年无难也”。

    调养要点:翟双庆表示,要养好一身之气,先要饮食健康。水谷精微(泛指人体消化吸收的营养物质)是“气”的主要来源,因此人们应规律饮食,吃健康、营养均衡的食物。另外,呼吸所得的清气也是“气”的主要来源之一,避免长时间待在空气污浊之地,多到大自然中呼吸新鲜空气也有益。此外,规律运动有益气血运行,练习导引吐纳,如太极、八段锦、易筋经等,对养气很有帮助。
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    3.养血。血是构成人体组织器官最基本的物质基础。《黄帝内经》中记录:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄”。不仅如此,我们的精神意识、思维活动也受到血的影响,如《黄帝内经》所说:“血气者,人之神也。”所以,古人在精神不济、思维混乱、神志不清时,常用养血方来安神。清代医学家王清任也在《医林改错》中指出“血府,血之根本,瘀则殒命。”这说明随着人体元气渐虚,日益衰老,容易出现血瘀,会严重影响健康。

    调养要点:注意养血,可在一定程度上避免血虚、血瘀等问题的出现。翟双庆提示,养血,首先要不过劳,过劳则伤。动静结合、劳逸适度是健康的重要保证。要养成健康的生活方式,保证充足睡眠,做到起居有时,娱乐有度。觉得疲乏时,可找个安静的地方调养精神,闭目调息、听音乐、绘画,均可宁心养神,以防思虑伤血。

    其次,可以适当多吃些养血食物,如大枣、红糖、黑木耳、花生、黑芝麻、胡桃仁、动物肝脏等。适当服用人参、黄芪等补气药物,也有助于生血、养血。
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    再次,坚持锻炼。适当运动能保持血的正常运行。古代名医华佗就认为,运动能使“血脉流通,病不得生”,并创“五禽戏”以养生延年。最后,过分纠结、心神过劳,就会暗耗心血。保持心情愉快、开朗乐观,不仅可增强机体的免疫力,还能促进造血机能更加旺盛。

    4.养骨。中医认为,肾主骨,骨的功能状态反映出肾的强弱。肾为先天之本,藏有人体先天之精气,对人的生长发育、大脑功能等都有重要作用。因此,翟双庆认为,养骨应先养肾。肾者,主蛰,封藏之本,其中,“蛰”为闭藏之意。肾中藏有先天精气,因此不能妄动,《黄帝内经》中有“不妄作劳”的说法,即不要违背常规过度劳动,其中“劳”可细分为“劳力”“劳心”“劳房”,也就是说,人们应当客观地看待自己的身体情况,不要过度劳累,尤其是要注意避免过度运动、过度思虑,还要谨慎房事,否则会损伤肾精、肾气,进而伤骨。

    调养要点:养肾要顺应时令,秋冬季节,要注意“早卧晚起,必待日光”。天气转凉,外界阳气收藏,人也应该减少剧烈活动,可做些相对柔和的运动,如太极、八段锦等,锻炼时尽量放松,在松弛柔和的基础上,把动作做到位。老年朋友还可选择相对轻松的散步等,运动时以感觉舒适、微微出汗为度,忌出大汗。
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    翟双庆表示,按揉涌泉可以养肾。涌泉穴隶属肾经,在脚掌前1/3处。推涌泉,即用手指从涌泉往足趾推;摸涌泉,手掌擦热去抚摸涌泉穴;或者按揉涌泉穴,均可养肾、补肾。还可通过叩齿咽唾补肾固肾。《黄帝内经》认为,齿为骨之余,肾主骨;叩齿可固肾健骨;唾液是肾精所化,咽唾有益养肾。具体方法是:选择一处安静的地方,静下心来,先叩齿:牙齿上下相互叩击36~72次,然后用舌头在口腔壁跟牙齿之间,顺时针、逆时针搅动若干次,口里存有津液后,鼓漱几次,然后分三次咽下。此外,肾主生殖,养肾则性生活不能过度。

    5.养筋。《说文解字》中,筋是“肉之力也,从肉,从力,从竹”。也就是说,附着在骨关节周围的筋,像竹子一样坚韧,能让关节屈伸有力。筋的功能衰退,会导致关节病变,常见如腰椎病、颈椎病、膝关节病、肩周病等一系列问题。对此,翟双庆表示,养筋,首先要避免过度锻炼。筋就像是橡皮筋,它有弹性的限度,反复抻拉次数过多,就会损伤其弹性,另外,拉扯的时间过长,也会损伤其弹性。因此,古人有“久行伤筋”一说。
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    调养要点:翟双庆解释,因肝主筋,筋的功能变化,与肝气、肝血功能密不可分。养好肝,筋的功能也会得到改善。第一,避免熬夜。夜晚是休息的时候,人卧则血归于肝,肝藏血,但若强迫肝释放气血能量,支撑自己活动,就会消耗肝的气血,长此以往,伤筋伤骨。第二,注意饮食。养肝气、肝血,要少吃肥甘厚味,可适当吃些动物肝脏,核桃、松子等果仁类食物也有助养肝。第三,调节情志。怒伤肝,保持情绪稳定,有利于维护肝脏健康。

    最后,翟双庆总结,《黄帝内经》早有提示,“生病起于过用”,意思是一切病症都源于我们对自身的过度使用。无论心神、气血、筋骨,适度运用有利身心;过度使用,则容易出现“过劳”,损害健康。正值秋季,自然万物均呈现出“收”的状态,此时养生也应以“收”为主,比如收阳气,不要过分劳累和过度出汗;收情志,保持情绪平和。▲, http://www.100md.com(雷 妍)