肾病变成尿毒症要多久
肾病变成尿毒症要多久
广东读者武先生问：我的家人检查发现得了肾病，她现在天天担心自己变成尿毒症，请问这是必然趋势吗？得了肾病之后，多久才会发展成尿毒症？
中山大学附属第六医院肾内科副主任张益民解答：“肾病到尿毒症”这个看似必然的过程，是压在很多肾病患者心头的一块阴云。有些人发展成尿毒症短则数年，长则几十年，但是有许多的肾友终生不会发展到尿毒症。肾病的种类有很多，包括慢性肾炎(含隐匿性肾炎，IgA肾病)、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等。有些肾病的病理类型发展较慢，比如大多数微小病变肾病、部分膜性肾病、轻度系膜增生肾病等，只要患者保持正规治疗且蛋白尿缓解，通常不用担心进展到尿毒症。另一部分病理类型本身就发展较快，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病以及如伴有大量蛋白尿的糖尿病肾病、难治性狼疮性肾炎等某些继发性肾病等。
预后差、进展快的肾病有个特点：蛋白尿较多，对治疗没有反应，通常不是单纯的蛋白尿，而是有其他合并症。最典型的就是合并高血压，很多较差的难治型肾病都会出现血压升高。另外，伴随着糖尿病、相关遗传病、全身系统性疾病的患者，进展也会较快，这部分肾病中常有几年、十几年进展到尿毒症的患者。
, http://www.100md.com
肾病发病机制比较复杂，治疗病程长，患者不要沉溺于灵丹妙方、保健品，除了配合医生外，更要保持健康的生活方式。休息方面：养成良好的作息时间，少熬夜，避免过多消耗身体；饮食方面：少油少盐、少吃高热量食物，多吃新鲜蔬菜及水果，每日食盐不要超过3克，避免对肾脏造成损害；运动方面：适当体育锻炼，减少激烈运动，可以选择游泳、慢跑、骑自行车、跳舞、健美操等体育项目。情绪方面：调节好心情，保持积极乐观的生活态度。▲
乳房重建用啥材料
湖北读者费女士问：我是一位乳腺癌患者，医生说我的情况保乳手术的可能性不大，但是我今年刚30出头，不想因此失去乳房。我上网了解到有方法可以实现乳房重建，请问这种方法可行吗？其原料是啥？
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任医师吴炅、副主任医师黄晓燕解答：手术是目前针对乳腺癌的主要局部治疗手段，简单划分的话，可以分为保乳和不保乳。保乳手术就是最大可能的保留乳房原有的形态和感觉，切除乳腺内肿块和部分乳腺腺体，在控制肿瘤的同时使患者拥有较好的乳房外形。对于不适合保乳的女性而言，乳房重建是恢复其乳房外形的主要手段。根据乳房重建的不同的组织来源，乳房重建主要分为假体植入物、自体植入物重建或者联合以上两种材料。假体植入物重建通常有扩张器、乳房假体、补片等组成。自体植入物主要使用的是背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣、股薄肌皮瓣等。如果在背阔肌肌皮瓣容量不够的情况下，患者可能需要联合假体共同完成。▲
如何判断细菌感染
客户端读者吴女士问：很多媒体都说抗菌药不能随便用，但是我又觉得万一自己真的是细菌感染，没有及时用药再严重了怎么办。请问细菌感染是否有办法判断呢？
陆军医学特色中心药剂科主任陈剑鸿解答：一般可以通过查血常规初步判断是否细菌感染。但感染的诊断需要完整的知识体系和多年的临床训练，未经过专业训练的普通人很难分辨，并且抗菌药物基本都是处方药，理论上需要医生处方才能开具，所以是否需要使用抗菌药要专业人士判断。需要提醒的是，抗菌药物的使用有一定疗程。用药时间不足的话，有可能根本见不到效果。如果有了一点效果就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。▲, 百拇医药
广东读者武先生问：我的家人检查发现得了肾病，她现在天天担心自己变成尿毒症，请问这是必然趋势吗？得了肾病之后，多久才会发展成尿毒症？
中山大学附属第六医院肾内科副主任张益民解答：“肾病到尿毒症”这个看似必然的过程，是压在很多肾病患者心头的一块阴云。有些人发展成尿毒症短则数年，长则几十年，但是有许多的肾友终生不会发展到尿毒症。肾病的种类有很多，包括慢性肾炎(含隐匿性肾炎，IgA肾病)、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等。有些肾病的病理类型发展较慢，比如大多数微小病变肾病、部分膜性肾病、轻度系膜增生肾病等，只要患者保持正规治疗且蛋白尿缓解，通常不用担心进展到尿毒症。另一部分病理类型本身就发展较快，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病以及如伴有大量蛋白尿的糖尿病肾病、难治性狼疮性肾炎等某些继发性肾病等。
预后差、进展快的肾病有个特点：蛋白尿较多，对治疗没有反应，通常不是单纯的蛋白尿，而是有其他合并症。最典型的就是合并高血压，很多较差的难治型肾病都会出现血压升高。另外，伴随着糖尿病、相关遗传病、全身系统性疾病的患者，进展也会较快，这部分肾病中常有几年、十几年进展到尿毒症的患者。
, http://www.100md.com
肾病发病机制比较复杂，治疗病程长，患者不要沉溺于灵丹妙方、保健品，除了配合医生外，更要保持健康的生活方式。休息方面：养成良好的作息时间，少熬夜，避免过多消耗身体；饮食方面：少油少盐、少吃高热量食物，多吃新鲜蔬菜及水果，每日食盐不要超过3克，避免对肾脏造成损害；运动方面：适当体育锻炼，减少激烈运动，可以选择游泳、慢跑、骑自行车、跳舞、健美操等体育项目。情绪方面：调节好心情，保持积极乐观的生活态度。▲
乳房重建用啥材料
湖北读者费女士问：我是一位乳腺癌患者，医生说我的情况保乳手术的可能性不大，但是我今年刚30出头，不想因此失去乳房。我上网了解到有方法可以实现乳房重建，请问这种方法可行吗？其原料是啥？
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任医师吴炅、副主任医师黄晓燕解答：手术是目前针对乳腺癌的主要局部治疗手段，简单划分的话，可以分为保乳和不保乳。保乳手术就是最大可能的保留乳房原有的形态和感觉，切除乳腺内肿块和部分乳腺腺体，在控制肿瘤的同时使患者拥有较好的乳房外形。对于不适合保乳的女性而言，乳房重建是恢复其乳房外形的主要手段。根据乳房重建的不同的组织来源，乳房重建主要分为假体植入物、自体植入物重建或者联合以上两种材料。假体植入物重建通常有扩张器、乳房假体、补片等组成。自体植入物主要使用的是背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣、股薄肌皮瓣等。如果在背阔肌肌皮瓣容量不够的情况下，患者可能需要联合假体共同完成。▲
如何判断细菌感染
客户端读者吴女士问：很多媒体都说抗菌药不能随便用，但是我又觉得万一自己真的是细菌感染，没有及时用药再严重了怎么办。请问细菌感染是否有办法判断呢？
陆军医学特色中心药剂科主任陈剑鸿解答：一般可以通过查血常规初步判断是否细菌感染。但感染的诊断需要完整的知识体系和多年的临床训练，未经过专业训练的普通人很难分辨，并且抗菌药物基本都是处方药，理论上需要医生处方才能开具，所以是否需要使用抗菌药要专业人士判断。需要提醒的是，抗菌药物的使用有一定疗程。用药时间不足的话，有可能根本见不到效果。如果有了一点效果就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。▲, 百拇医药