看病不是简单的消费
看病不是简单的消费
上海市第一妇婴保健院原院长、妇产科教授 段 涛
患者要看病，就得去医院、找医生。从理论上讲，患者、医生、医院应该是利益共同体，大家共同的敌人是疾病。但在现实中，三者之间既相互依赖，也存在很多冲突和矛盾。我做院长的时候，一直倡导和践行“一切以患者为中心”和“以患者安全和质量持续改进为核心”的医院管理理念。但我也承认，医务界面对的也有被宠坏的“上帝”。
记得我做住院医生的时代，医患关系还是挺融洽的。自从进入网络电商时代，“顾客是上帝”的理念愈演愈烈——要货色好，还要便宜，还得包邮，还得24小时响应，还得不停地叫“亲”，稍微不满意就给“差评”。现如今，大家把这种购物的习惯也带到了看病的医院，希望医院和医生也像网络电商一样，只要花很少的钱就可以看到大牌医生，技术和服务又好又便宜，最好还能24小时响应。我想说，有这种心态的患者，就是被宠坏了的“上帝”。
我想提醒大家都明白的一个常识，要维持一个好品质的产品或服务是要付出代价的，是要付出时间成本和资金成本的。在日常的消费中，大家也愿意为好的“品质”和好的“品牌”付出溢价，可是为什么一谈到和人的生命与健康息息相关的医疗，大家就希望是又好又便宜呢？
实际上，全世界的医疗服务都不便宜。有人会说，有些欧洲国家很便宜啊，甚至还免费呢。但是羊毛出在羊身上，在欧洲，你得交很高的个人所得税，平均税率在40%~50%。在法国，如果你的年收入超过100万欧元，就得交75%的富人税。为了欧洲的这种免费医疗，你愿意交这么高的所得税吗？
医生的成长周期很长，培养成本也很高，这就注定了医疗不会是快速成长的行业。政府可以在很短的时间内建设大量的医院，购买大量的设备，但是医生的水平却不可能在短期内明显提升。建设和维护好的医疗资源要花更多的钱，好的医生也永远是稀缺资源。任何想不花钱多办事、少花钱多办事的想法，都是不符合经济学规律的。
如今大家一说到三甲公立医院，就是“看病难，看病贵”，希望最好是能够“看病容易，看病便宜”，甚至是“看病免费”。但是经济学的常识告诉我们：免费的反而是最贵的。
以英国为例。英国的国家医疗服务体系(NHS)被认为是欧洲做得最好的，也是免费的，但花的全是公民交的税。在英国，患者从全科医生转诊到专科医生，需要等待大约18周的时间；NHS承诺普通手术的等待时间不超过18周，而实际等待时间不超过18周的病人只有40%左右。现在英国NHS系统的预算在不断削减，医生们也在被迫加班看更多的病人，病人的各种等待时间也在不断延长。
我想说，患者不是上帝，医生也不是天使，大家需要回归到相互尊重和信任的状态。我们需要管控好自己的期望，医生不是万能的，但医生总是会尽力的。最重要的，好品质、好品牌的医疗服务是不便宜的。好医生是磨炼出来的，好医院是积淀出来的，患者的信任和感激是医疗行业持续进步的最大动力。▲, 百拇医药
上海市第一妇婴保健院原院长、妇产科教授 段 涛
患者要看病，就得去医院、找医生。从理论上讲，患者、医生、医院应该是利益共同体，大家共同的敌人是疾病。但在现实中，三者之间既相互依赖，也存在很多冲突和矛盾。我做院长的时候，一直倡导和践行“一切以患者为中心”和“以患者安全和质量持续改进为核心”的医院管理理念。但我也承认，医务界面对的也有被宠坏的“上帝”。
记得我做住院医生的时代，医患关系还是挺融洽的。自从进入网络电商时代，“顾客是上帝”的理念愈演愈烈——要货色好，还要便宜，还得包邮，还得24小时响应，还得不停地叫“亲”，稍微不满意就给“差评”。现如今，大家把这种购物的习惯也带到了看病的医院，希望医院和医生也像网络电商一样，只要花很少的钱就可以看到大牌医生，技术和服务又好又便宜，最好还能24小时响应。我想说，有这种心态的患者，就是被宠坏了的“上帝”。
我想提醒大家都明白的一个常识，要维持一个好品质的产品或服务是要付出代价的，是要付出时间成本和资金成本的。在日常的消费中，大家也愿意为好的“品质”和好的“品牌”付出溢价，可是为什么一谈到和人的生命与健康息息相关的医疗，大家就希望是又好又便宜呢？
实际上，全世界的医疗服务都不便宜。有人会说，有些欧洲国家很便宜啊，甚至还免费呢。但是羊毛出在羊身上，在欧洲，你得交很高的个人所得税，平均税率在40%~50%。在法国，如果你的年收入超过100万欧元，就得交75%的富人税。为了欧洲的这种免费医疗，你愿意交这么高的所得税吗？
医生的成长周期很长，培养成本也很高，这就注定了医疗不会是快速成长的行业。政府可以在很短的时间内建设大量的医院，购买大量的设备，但是医生的水平却不可能在短期内明显提升。建设和维护好的医疗资源要花更多的钱，好的医生也永远是稀缺资源。任何想不花钱多办事、少花钱多办事的想法，都是不符合经济学规律的。
如今大家一说到三甲公立医院，就是“看病难，看病贵”，希望最好是能够“看病容易，看病便宜”，甚至是“看病免费”。但是经济学的常识告诉我们：免费的反而是最贵的。
以英国为例。英国的国家医疗服务体系(NHS)被认为是欧洲做得最好的，也是免费的，但花的全是公民交的税。在英国，患者从全科医生转诊到专科医生，需要等待大约18周的时间；NHS承诺普通手术的等待时间不超过18周，而实际等待时间不超过18周的病人只有40%左右。现在英国NHS系统的预算在不断削减，医生们也在被迫加班看更多的病人，病人的各种等待时间也在不断延长。
我想说，患者不是上帝，医生也不是天使，大家需要回归到相互尊重和信任的状态。我们需要管控好自己的期望，医生不是万能的，但医生总是会尽力的。最重要的，好品质、好品牌的医疗服务是不便宜的。好医生是磨炼出来的，好医院是积淀出来的，患者的信任和感激是医疗行业持续进步的最大动力。▲, 百拇医药