乳癌术后用药手脚起泡咋办
乳癌术后用药手脚起泡咋办
重庆读者胡女士问：我于5月7日做了乳腺癌手术，术后服用卡培他滨片以及依西美坦片，刚服药一周，出现脚部水泡、嘴唇发麻等情况，所以我第二周没有敢接着用药，待情况好转后，再次用药又出现了这些情况，肛门也火辣辣地疼，请问这是药物引起的吗？我该怎么缓解呢？
重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心主治医师于峰解答：卡培他滨常用于乳腺癌的强化治疗及晚期乳腺癌的解救治疗(指初始治疗抵抗或复发肿瘤的治疗)，一般耐受性较好。但是卡培他滨有个常见的副作用，那就是手足综合征，其临床表现主要为手足部位的色素沉着、皮肤干燥、水泡、脱屑甚至破溃，部分患者会出现手足部位感觉异常，发生率可高达50%。一般分为三级。1级：出现手足麻木、感觉迟钝、感觉异常、无痛性肿胀或红斑，不影响正常活动；2级：手足疼痛性红斑和肿胀，影响日常活动。3级：手足湿性脱屑、溃疡、水泡，患者不能工作或进行日常活动，自觉严重不适。
, http://www.100md.com 针对手足综合征，预防很重要，患者需要避免穿过紧的鞋袜、手套，减少手足的摩擦(如减少系鞋带和拧毛巾类似的动作)。另外洗手、洗脚的水温需要跟体温接近，过热、过冷都会对手足产生刺激，必要时可以使用一些润肤的软膏。口服维生素B6片(每天150~200克)对预防及治疗手足综合征也有一定的作用。一般1级患者可在采取上述措施的同时，继续使用原来用药剂量。2~3级则需要停药，及时就医，等毒性反应降低为1级或恢复正常后再恢复原用药剂量，严重者甚至需停药。胡女士连续两次短时间服用后出现手脚起泡、嘴发麻的情况，属于3级手足综合征，耐受性较差，建议及时联系医生，调整治疗方案。▲
吃荔枝为啥上火
客户端读者应先生问：最近是吃荔枝的季节，我女儿吃了好多荔枝，感觉牙龈有点肿了，听人说这是上火了。我知道吃坚果等容易上火，为啥吃水果也会上火呢？
武汉市中心医院营养科副主任医师许淑芳、中医科主治医师文宠解答：“上火”现多被用来泛指各种和中医外感中“热邪”相关的症状。由于人体阴阳失衡、内火旺盛，出现发热、红肿、胀痛等各种炎症反应，表现有口腔溃疡、牙龈肿痛、流鼻血、便秘等症状。引起这类炎症反应的原因各不相同，可能是细菌病毒引起的感染，可能是机体的过敏反应，也可能是多种因素混合的结果。比起其他水果，荔枝和桂圆的含糖量较高，高达16%。当机体短时间内摄入大量糖分，口腔内糖浓度高，口腔黏膜比较脆弱，细菌容易滋生繁殖，引起炎症，导致牙龈红肿、出血、胀痛等症状。吃瓜子等坚果之所以也会上火，引起口腔不适，是由于这类食物大多高盐，让人吃起来欲罢不能，摄入过多就可能引起局部渗透压增高、细胞脱水，出现炎症；此外，这类食物本身坚硬，在食用过程中容易划伤口腔黏膜、损伤牙床，可引发无菌性炎症，导致口腔溃疡。
, 百拇医药
为避免“上火”，应该做到以下几点：多吃色彩丰富、低糖分的新鲜果蔬；多吃粗粮全谷物食物，每天保证足量的膳食纤维摄入；每天补足水分；保证休息和适当运动，提高免疫力；饭后及时漱口，定期检查口腔卫生。▲
银屑病会不会传染
江苏读者费女士问：我是一名银屑病患者，一直想要有个孩子，但由于担心传染给孩子，迟迟不敢备孕，请问该病是否会传染给孩子呢？
西安交通大学第二附属医院皮肤病科副主任夏育民解答：银屑病是“免疫性疾病”，并非依赖血液途径传播的“传染病”。母亲患有银屑病，不会通过母婴途径或者其他途径传染给宝宝。
即使银屑病与遗传因素相关，但也并非父母患病，孩子就一定患病，只是如果父母中有一人患有银屑病，其子女发病风险会较一般人高。▲, http://www.100md.com
重庆读者胡女士问：我于5月7日做了乳腺癌手术，术后服用卡培他滨片以及依西美坦片，刚服药一周，出现脚部水泡、嘴唇发麻等情况，所以我第二周没有敢接着用药，待情况好转后，再次用药又出现了这些情况，肛门也火辣辣地疼，请问这是药物引起的吗？我该怎么缓解呢？
重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心主治医师于峰解答：卡培他滨常用于乳腺癌的强化治疗及晚期乳腺癌的解救治疗(指初始治疗抵抗或复发肿瘤的治疗)，一般耐受性较好。但是卡培他滨有个常见的副作用，那就是手足综合征，其临床表现主要为手足部位的色素沉着、皮肤干燥、水泡、脱屑甚至破溃，部分患者会出现手足部位感觉异常，发生率可高达50%。一般分为三级。1级：出现手足麻木、感觉迟钝、感觉异常、无痛性肿胀或红斑，不影响正常活动；2级：手足疼痛性红斑和肿胀，影响日常活动。3级：手足湿性脱屑、溃疡、水泡，患者不能工作或进行日常活动，自觉严重不适。
, http://www.100md.com 针对手足综合征，预防很重要，患者需要避免穿过紧的鞋袜、手套，减少手足的摩擦(如减少系鞋带和拧毛巾类似的动作)。另外洗手、洗脚的水温需要跟体温接近，过热、过冷都会对手足产生刺激，必要时可以使用一些润肤的软膏。口服维生素B6片(每天150~200克)对预防及治疗手足综合征也有一定的作用。一般1级患者可在采取上述措施的同时，继续使用原来用药剂量。2~3级则需要停药，及时就医，等毒性反应降低为1级或恢复正常后再恢复原用药剂量，严重者甚至需停药。胡女士连续两次短时间服用后出现手脚起泡、嘴发麻的情况，属于3级手足综合征，耐受性较差，建议及时联系医生，调整治疗方案。▲
吃荔枝为啥上火
客户端读者应先生问：最近是吃荔枝的季节，我女儿吃了好多荔枝，感觉牙龈有点肿了，听人说这是上火了。我知道吃坚果等容易上火，为啥吃水果也会上火呢？
武汉市中心医院营养科副主任医师许淑芳、中医科主治医师文宠解答：“上火”现多被用来泛指各种和中医外感中“热邪”相关的症状。由于人体阴阳失衡、内火旺盛，出现发热、红肿、胀痛等各种炎症反应，表现有口腔溃疡、牙龈肿痛、流鼻血、便秘等症状。引起这类炎症反应的原因各不相同，可能是细菌病毒引起的感染，可能是机体的过敏反应，也可能是多种因素混合的结果。比起其他水果，荔枝和桂圆的含糖量较高，高达16%。当机体短时间内摄入大量糖分，口腔内糖浓度高，口腔黏膜比较脆弱，细菌容易滋生繁殖，引起炎症，导致牙龈红肿、出血、胀痛等症状。吃瓜子等坚果之所以也会上火，引起口腔不适，是由于这类食物大多高盐，让人吃起来欲罢不能，摄入过多就可能引起局部渗透压增高、细胞脱水，出现炎症；此外，这类食物本身坚硬，在食用过程中容易划伤口腔黏膜、损伤牙床，可引发无菌性炎症，导致口腔溃疡。
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为避免“上火”，应该做到以下几点：多吃色彩丰富、低糖分的新鲜果蔬；多吃粗粮全谷物食物，每天保证足量的膳食纤维摄入；每天补足水分；保证休息和适当运动，提高免疫力；饭后及时漱口，定期检查口腔卫生。▲
银屑病会不会传染
江苏读者费女士问：我是一名银屑病患者，一直想要有个孩子，但由于担心传染给孩子，迟迟不敢备孕，请问该病是否会传染给孩子呢？
西安交通大学第二附属医院皮肤病科副主任夏育民解答：银屑病是“免疫性疾病”，并非依赖血液途径传播的“传染病”。母亲患有银屑病，不会通过母婴途径或者其他途径传染给宝宝。
即使银屑病与遗传因素相关，但也并非父母患病，孩子就一定患病，只是如果父母中有一人患有银屑病，其子女发病风险会较一般人高。▲, http://www.100md.com