肝硬化为啥不能吃硬的
肝硬化为啥不能吃硬的
江苏读者林先生问：我今年52岁，近日确诊为肝硬化伴食管胃静脉曲张，医生建议我别吃硬的食物，以防出血。请问除此之外，我还要注意哪些问题？以后只能喝粥了吗？
四川省人民医院消化内科副主任医师李贞茂解答：肝硬化导致肝内血流受阻，门静脉压力持续升高，血管壁变薄，就像被吹胀的气球。患者在用力咳嗽、呕吐，甚至打个喷嚏后，都可能能导致腹内压增高，引起血管破裂大出血。这类患者确实需要禁食硬的东西，例如笋、牛肉干、坚果类以及油炸、煎炒食品等，当然，也不是所有硬的东西都不可以吃，像馒头片这样的食物，可以在嘴巴里慢慢含化变软后，再咽下去。但是，要求患者吃软的东西并非是只能喝粥，鸡蛋羹、软面条、肉羹、鱼羹、软面包、豆腐、水果泥等都可以，各种肉类、鱼类、蔬菜等也可通过蒸、煮、炖的方式制作，以保证饮食多样化、营养均衡。另外，患者还应避免食用过热的食物，否则可能会因血管扩张而诱发出血。对于以下情况，饮食上还要有所侧重：肝硬化伴腹水者，应低盐饮食；伴肝性脑病者，应低蛋白饮食；不伴腹水和肝性脑病者，应高热量低蛋白饮食。▲
如何在家测排卵
客户端读者任女士问：我今年33岁，一直积极备孕，怎样自测排卵期？
北京大学首钢医院妇产科主任医师范颖、主治医师王晓丽解答：居家测排卵的方法有以下两种。1.基础体温监测排卵：经6小时以上充足睡眠后，早晨醒来，躺在床上在不做任何体力活动(包括谈话、吸烟、起床、刷牙、洗脸、大小便、进食等)，将体温计放在舌下，闭紧口唇5分钟后测出体温，记录体温变化趋势。由于排卵后卵巢黄体分泌的孕酮刺激下丘脑体温中枢，使整个月经周期后半期(黄体期)体温升高0.3℃~0.5℃，持续12天以上。2.尿LH试纸监测排卵：LH是促黄体生成素的简称，尿LH峰后14~28小时后排卵。因此，测排卵试纸阳性后同房受孕率高。对于月经周期正常的女性，建议从月经第10天开始，每天使用排卵试纸检测一次，并做好记录。注意检测前4 小时不能大量饮水，也不可采用过度浓缩的尿如晨尿进行检测。此外，排卵期的特点是白带比平时多，内裤容易湿透，用纸巾擦拭外阴可见蛋清样透明拉丝样白带，此时同房受孕率最高。▲
睡眠呼吸暂停能否开车
吉林读者彭女士问：我上个月确诊为轻度呼吸暂停综合征，医生建议中有不能驾车，这是怎么回事？
北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师尹国平解答：睡眠呼吸暂停患者通常有睡眠结构紊乱、睡眠片段化、深睡眠比例减少，可引起白天嗜睡，增加相关交通事故的发生率。睡眠呼吸暂停的分度是以睡眠监测中的呼吸暂停低通气指数来衡量的，与患者的临床症状并不完全匹配。因此，即使是轻度患者，如果有白天嗜睡、高血压等症状或相关危险因素，也建议积极治疗，具体采取呼吸机还是手术等其他治疗，需要根据具体评估结果而定。如果患者没有临床症状或者非常轻微，则可以暂时保守治疗，如减肥、侧卧等方式进行干预即可。▲, 百拇医药
江苏读者林先生问：我今年52岁，近日确诊为肝硬化伴食管胃静脉曲张，医生建议我别吃硬的食物，以防出血。请问除此之外，我还要注意哪些问题？以后只能喝粥了吗？
四川省人民医院消化内科副主任医师李贞茂解答：肝硬化导致肝内血流受阻，门静脉压力持续升高，血管壁变薄，就像被吹胀的气球。患者在用力咳嗽、呕吐，甚至打个喷嚏后，都可能能导致腹内压增高，引起血管破裂大出血。这类患者确实需要禁食硬的东西，例如笋、牛肉干、坚果类以及油炸、煎炒食品等，当然，也不是所有硬的东西都不可以吃，像馒头片这样的食物，可以在嘴巴里慢慢含化变软后，再咽下去。但是，要求患者吃软的东西并非是只能喝粥，鸡蛋羹、软面条、肉羹、鱼羹、软面包、豆腐、水果泥等都可以，各种肉类、鱼类、蔬菜等也可通过蒸、煮、炖的方式制作，以保证饮食多样化、营养均衡。另外，患者还应避免食用过热的食物，否则可能会因血管扩张而诱发出血。对于以下情况，饮食上还要有所侧重：肝硬化伴腹水者，应低盐饮食；伴肝性脑病者，应低蛋白饮食；不伴腹水和肝性脑病者，应高热量低蛋白饮食。▲
如何在家测排卵
客户端读者任女士问：我今年33岁，一直积极备孕，怎样自测排卵期？
北京大学首钢医院妇产科主任医师范颖、主治医师王晓丽解答：居家测排卵的方法有以下两种。1.基础体温监测排卵：经6小时以上充足睡眠后，早晨醒来，躺在床上在不做任何体力活动(包括谈话、吸烟、起床、刷牙、洗脸、大小便、进食等)，将体温计放在舌下，闭紧口唇5分钟后测出体温，记录体温变化趋势。由于排卵后卵巢黄体分泌的孕酮刺激下丘脑体温中枢，使整个月经周期后半期(黄体期)体温升高0.3℃~0.5℃，持续12天以上。2.尿LH试纸监测排卵：LH是促黄体生成素的简称，尿LH峰后14~28小时后排卵。因此，测排卵试纸阳性后同房受孕率高。对于月经周期正常的女性，建议从月经第10天开始，每天使用排卵试纸检测一次，并做好记录。注意检测前4 小时不能大量饮水，也不可采用过度浓缩的尿如晨尿进行检测。此外，排卵期的特点是白带比平时多，内裤容易湿透，用纸巾擦拭外阴可见蛋清样透明拉丝样白带，此时同房受孕率最高。▲
睡眠呼吸暂停能否开车
吉林读者彭女士问：我上个月确诊为轻度呼吸暂停综合征，医生建议中有不能驾车，这是怎么回事？
北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师尹国平解答：睡眠呼吸暂停患者通常有睡眠结构紊乱、睡眠片段化、深睡眠比例减少，可引起白天嗜睡，增加相关交通事故的发生率。睡眠呼吸暂停的分度是以睡眠监测中的呼吸暂停低通气指数来衡量的，与患者的临床症状并不完全匹配。因此，即使是轻度患者，如果有白天嗜睡、高血压等症状或相关危险因素，也建议积极治疗，具体采取呼吸机还是手术等其他治疗，需要根据具体评估结果而定。如果患者没有临床症状或者非常轻微，则可以暂时保守治疗，如减肥、侧卧等方式进行干预即可。▲, 百拇医药