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一上学就腹痛,情绪闹的
http://www.100md.com 2020年10月20日 生命时报 2020.10.20
     一上学就腹痛,情绪闹的

    沮丧抑郁无处宣泄 躯体疾病发出警告

    受访专家:东南大学附属中大医院心理精神科主任 袁勇贵

    本报特约记者 蔡逸秋

    今年14岁的小涵是一所名校重点班的初中生,本应在课堂上学习的她,因为腹痛在儿科住院,做了各种检查,却始终查不到病因。在儿科医生的推荐下,父母带着小涵到了精神心理科。经过问诊,医生发现小涵的腹痛是有规律的,周一、周二最明显,周四、周五好一些,周末会缓解;一天之中的规律是早晨起床后要上学时腹痛厉害,到下午会减轻。看来孩子的腹痛与“上学”有关。医生再仔细了解,原来,小涵在小学成绩一直名列前茅,到了初中后竞争压力变大,她无论怎么努力,成绩总是上不去,时间久了,她不仅上课注意力不能集中,还变得郁郁寡欢,越来越自卑,越来越抵触上学。本来只是腹痛,但心理评估发现,小涵抑郁、焦虑水平都到达了中重度,反复腹痛不是躯体疾病,而是她心理的“求救信号”。

    东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵说,像小涵这样的情况在临床上并不少见。许多人有这样那样的疼痛,在很多临床科室做各种检查,毫无异常,但不适的感觉又是真实存在着,这是典型的心理问题表现为躯体症状。心身是一个整体,如果我们产生的各种负面情绪,如焦虑、抑郁、沮丧等,没有合理的疏泄渠道,就会通过身体表达出来,有的人是头痛,有的人是腹痛,还有胸闷、心慌等。

    儿童青少年是一个特殊群体,他们遇到问题处理能力有限,对自己的情绪认识不完全,如果不能从家长或老师那里得到合适的帮助,情绪问题更容易表现为各种各样的躯体不适。“家长如果发现孩子出现心情压抑、愉悦感缺乏、兴趣丧失,甚至有自伤、自杀的念头或行为,就要警惕患有心理疾病,及早找专业的医生问诊。”袁勇贵表示。

    普通人群也要留心,如果觉得身体不适,腹泻、头疼、失眠……哪哪儿都不舒服,但就是查不出病因,一定要意识到可能是心理因素导致的。经过合适的治疗方案如心理治疗和药物干预,待到心理问题好转一些后,躯体症状也会得到很大的改善。袁勇贵说,身心问题就是一条线上的蚂蚱,心境得到了改善,躯体症状也就会减缓下来。

    袁勇贵建议在日常生活中,当有不良情绪时,可以参加运动锻炼,调节负面情绪,培养积极的心态。家属和朋友如果发现患者持续有负面情绪,以及不明原因的躯体症状时,一定要多给他关怀、支持和重视。必要时请专业的心理医生干预治疗,切不可讳疾忌医,耽误病情。▲, 百拇医药