当前位置: 首页 > 期刊 > 《生命时报》 > 2020.10.20
编号:86079
吃完感冒药 怎么尿不出来了
http://www.100md.com 2020年10月20日 生命时报 2020.10.20
     吃完感冒药

    怎么尿不出来了

    对于前列腺疾病患者来说,含氯苯那敏的药会松弛膀胱肌肉,加重排尿困难

    中国中医科学院西苑医院男科主任医师 郭 军□ 高庆和

    今年68岁的张先生,半年前因前列腺增生出现排尿困难,治疗后症状基本消失。前几天因为感冒,吃了一些速效伤风胶囊后感冒好了,排尿困难却加重了,最终因尿潴留来我院导尿。经过检查后,我们判断,张先生“尿不出尿”,虽然病根在前列腺增生,直接原因却是他服用的感冒药。

    前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍的最常见疾病,增生的前列腺压迫尿道,易出现尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿困难、尿不尽等症状。当膀胱内充满尿液时,交感神经兴奋,释放乙酰胆碱,促使膀胱逼尿肌收缩,膀胱内部压力增大,尿液被压入尿道排出体外。张先生吃的速效伤风胶囊含有氯苯那敏,能阻滞乙酰胆碱的活性,使膀胱逼尿肌和括约肌松弛,收缩力减弱,膀胱内压力减弱,导致尿液被压入尿道的力量不足,再加上前列腺增生导致的尿道梗阻,加重本来的排尿困难,就出现了“尿不出尿”的情况。

    目前市面上销售的感冒药,基本上都是复方制剂,因此前列腺增生患者服用感冒药应慎重。氯苯那敏又称扑尔敏,是一种常用的抗组胺药,可以减少呼吸道分泌物,对感冒时出现的流涕、流泪、打喷嚏、咳嗽等症状均有明显的缓解作用,在感冒药中经常使用,但前列腺增生患者应慎用该成分。一般来说,复方感冒药的药名中若含有“敏”或“扑”字,往往指的是“氯苯那敏”;也可以直接看说明书,里面都会详细记载所有的化学药品成分。建议前列腺增生患者尽量选择一些单方感冒药,如对乙酰氨基酚片等,或者选用一些清热解毒的中药或中成药,如感冒冲剂、双黄连口服液等。

    除了药物,感冒本身也会加重前列腺增生的症状。前列腺增生冬季的复发概率更高,因为在低温下前列腺交感神经的兴奋性会显著增强,使前列腺腺体收缩,造成慢性充血,导致尿道内压力增加,前列腺增生症状加重,患者一定要注意。根据中医理论,可以采用“下病上取”治疗。“下病”指的是前列腺增生,“上取”是指“宣肺开窍”,即通过“提壶揭盖”的方法改善排尿困难等症状。因此,前列腺增生患者平时要预防感冒,特别是体质相对较弱的老年人,需要注意防寒防风,避免感冒和上呼吸道感染等疾病的发生。

    类似氯苯那敏的抗组胺药,还有苯海拉明、非那根、赛庚啶等,患者用药前最好咨询医生或药师。此外,前列腺增生患者很多年龄偏大,可能伴有高血压、心脏病、糖尿病等,本身服用的药物就多,可能会发生相互作用,服药之前更要跟医生沟通。▲, http://www.100md.com