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维A酸祛痘,备孕时就得停
http://www.100md.com 2020年11月20日 生命时报 2020.11.20
     维A酸祛痘,备孕时就得停

    武汉市中心医院药学部药师 姜 茜

    患者张女士因常年脸部长痤疮,长期使用阿达帕林凝胶,近期打算怀孕,但看到说明书中写着“不推荐妊娠期使用”后,她带着疑问特来我院药物咨询门诊咨询。

    阿达帕林凝胶属于类维生素A类药物,是维生素A的衍生物,剂型有口服胶囊剂和用于皮肤的霜乳剂、凝胶。口服制剂用于治疗严重痤疮、对皮质类固醇治疗无效的严重手部湿疹、严重的银屑病和其他皮肤病,以及某些类型的癌症。皮肤外用类维生素A类药物被用于治疗各种皮肤病,包括轻度至中度痤疮,常见的有维A酸乳膏、异维A酸凝胶、阿达帕林凝胶、异维A酸软胶囊等。

    维A酸类药物的成分是维生素A及其衍生物,存在生殖毒性。欧盟药物警戒风险评估委员会曾证实,口服类维生素A类药物可能会对胎儿有害,因此不得在怀孕期间使用。外用类药物,从皮肤吸收进入人体内的量非常低,一般不会对胎儿造成伤害。不过,过度使用或有皮肤损伤时使用,则可能增加药物吸收,因此,怀孕期间和育龄期妇女外用药也不推荐使用。

    使用外用维A类药物时,应避免太阳光及紫外线过度照射,或采取避光措施。光照会增加维A酸类药物分解,并加重其对皮肤的刺激,因此最宜在晚间及睡前应用。用药时,应轻轻涂于患处,涂抹面积不宜过大,避免用于皮肤破溃部位,用完洗手,避免药物误入眼、口中。

    该药常见的不良反应为皮肤黏膜刺激,表现可能是红斑、脱屑、干燥、瘙痒、灼烧感、刺痛感等,一般可以耐受;用药可以从低频率、低浓度开始;一旦出现不能耐受的不良反应,要立即停药,用清水将药物清洗干净;或用凉水浸湿纱布后,冷敷于患处,每次20分钟,一天4~5次。如仍不能缓解,应尽快到医院寻求医生帮助。▲, http://www.100md.com