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每个人都要守好病毒防线
http://www.100md.com 2021年1月22日 生命时报 2021.01.22
     在全球疫情没有得到有效控制的背景下,我国本土疫情呈现多点散发、局部聚集的态势。2020年12月以来,新疆、四川、辽宁、北京、河北等地相继出现局部疫情,国内疫情走势、病毒传播路径受到大家的关注。

    1月14日,全国疫情防控工作电视电话会议上,国家卫生健康委党组书记、主任马晓伟在通报近期全国聚集性疫情情况时指出,均为境外入境人员或被污染的冷链进口物品引发,隔离场所管理不规范、接触进口冷链物品工人防护不到位等是重要原因。记者采访了复旦大学公共卫生学院教授姜庆五,为大家总结当前防疫最需重视的几个病毒传播途径,不让病毒“钻空子”,围堵它的所有路径。

    环境传人。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友称,“环境传人”一般发生在疫情早期,起导火索作用。新冠病毒“环境传人”需同时满足三个条件:物品污染较重;病毒在物体表面存活时间较长;接触污染物品时未采取适当防护措施。

    姜庆五表示,环境传人可通俗地理解为“物传人”,因为病毒在低温下能长期存活,会通过物体本身或外包装携带病毒传播。总结来看,“物传人”是很多局地疫情的起点,而其中最多的情况就是进口冷链传人,涉及的有进口的冻肉、海鲜、冰棍等。伴随深冬来临,低温天气持续,其实所有的运输都成了“冷链”,任何可能被污染的物品都有机会成为传播病毒的载体。例如,成都首发病例是因为在入境隔离期曾捡拾未按规存放的垃圾而被感染;天津等多个省市通报,发现汽车零部件检出新冠病毒核酸阳性,也提示这点。所以说,当前所有涉及进口商品的物流都可能成为“物传人”的路径,应该像进口冷链一样严格执行抽检和消毒。
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    人传人。姜庆五表示,人传人依然是主要的病毒传播途径,也是疫情向外扩散的关键。尤其在近期疫情中,人传人现象更是呈现出发病潜伏期长、聚集性多的特点,由此也导致传播速度更快、传播性更广。从场景来看,主要包括:

    乘坐交通工具。除了高铁、汽车、地铁等公共交通工具外,网约车、出租车等较为密闭的私人交通工具也有很高风险。

    活动于公共场所。近期河北疫情中,确诊病例主要活动范围包括医院、学校、饭店、超市等公共场所。

    参与聚集性活动。比如,近日吉林通报的“超级传播”链条就是开展培训课导致的。从各地疫情总结发现,婚礼、满月宴、集市、宗教活动等人员密集活动都是病毒传播的主要场景。

    此外,近期疫情均发生在河北石家庄、黑龙江绥化、四川成都等农村地区或城乡结合部,而此前多发生在境外输入病例较多的大城市,这提醒我们要关注农村疫情防控不足的问题,也警示我们,疫情防控平稳后,人员流动加速带来的风险。
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    “近期病毒变异的消息传开,很多人担心是病毒变异导致疫情更难防控。事实上,我们的行为对病毒传播的影响更大。”姜庆五表示,从传播路径看,大多疫情的发生与防控意识放松、防控不到位有关,主要是人为管理的问题。比如,当前农村进入冬闲时期,婚丧嫁娶活动较多,有些人聚会不戴口罩;乘坐网约车,司机没有严格消毒和自我防护;患者发烧后到医院就诊,医院没有严格筛查、隔离和消毒等;冬季人们多在室内活动,接触更密切,不注意开窗通风,病毒更易人传人。

    因此,当前的防控应注意以下三点:1.严格防疫,不放松。加强各类进口商品的样本抽检和病毒消杀工作,相关工作人员尽快接种疫苗并做好防护。2.尽量减少人员流动,各类市场和交通运输场所要重点加强防疫管理。3.把卫生文明习惯固定下来,比如戴口罩、勤洗手、就餐用公筷等,重在每个人都建立防线。“我认为,再过半年,传播季节基本过去,很多人也注射了新冠疫苗,再到下一个传播季,疫情防控可能会轻松一些。过去一年我们的成功经验一定要坚持,疫情防控就有信心能做好!”姜庆五说。▲, 百拇医药(李珍玉)