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服他汀还能预防甲减
http://www.100md.com 2021年4月16日 生命时报 2021.04.16
     服他汀还能预防甲减

    前不久,山东省立医院内分泌科赵家军团队发表的一项回顾性队列研究表明,他汀类药物有助于改善甲状腺功能,这可能与他汀可以降低胆固醇有关。

    通过对山东地区≥40岁居民中代谢性疾病的流行情况进行研究发现,亚临床甲减患者如果总胆固醇水平高,容易进展为甲减,这说明总胆固醇水平可能影响甲状腺功能。该研究纳入了5146名接受筛查的居民,其中201人接受他汀治疗,包括175名甲状腺功能正常者和26名亚临床甲减患者。研究者另选择201名性别、年龄、基线总胆固醇水平和甲状腺功能相匹配的居民作为对照组。

    随访3年的结果显示,他汀组居民的总胆固醇和促甲状腺素水平均低于对照组,甲状腺功能正常者比例较高;他汀组中出现亚临床甲减的情况明显低于对照组;他汀组亚临床甲减的缓解率也明显高于对照组。分析显示,使用他汀与促甲状腺激素水平降低及甲状腺功能正常相关,接受他汀治疗者甲状腺功能正常的可能性增加了1.335倍。进一步分析发现,总胆固醇水平的变化起关键作用。

    近年有统计显示,我国急性心梗患者中,16.7%合并甲减,4.0%合并甲亢。该研究说明,对于一般人群来说,控制好总胆固醇水平可能有益于维持正常的甲状腺功能,亚临床甲减高风险人群需要加强降胆固醇治疗。▲ (金艺华), 百拇医药