吃胃复安警惕运动障碍
口舌躯干会异常抖动 多国给它加黑框警告
吃胃复安警惕运动障碍
上海交通大学医学院附属第九人民医院副主任药师 金 剑
甲氧氯普胺，也称胃复安，主要用于治疗放化疗、手术、颅脑损伤等引起的呕吐，是临床常用药。前不久，国家药品监督管理局基于药物上市后的监测数据，也为了进一步保障公众用药安全，对该药说明书中的“警示语”“不良反应”“禁忌”和“注意事项”等项目进行统一修订。
其实，早在2009年，美国食品和药品管理局(FDA)就已经要求所有含甲氧氯普胺的药品生产商，在产品标签上增加“黑框”警告，提示长期使用这类药物的患者可能出现迟发性运动障碍；2013年，欧洲药品管理局也建议限制甲氧氯普胺的使用，包括限制剂量和使用持续时间，目的是降低已知的潜在严重神经系统副作用风险。本次国家药品监督管理局的修订，也在“警示语”中增加了这样的表述：“可引起迟发性运动障碍，这通常是不可逆的。”
迟发性运动障碍是一种持续、异常、不自主的运动，表现为舌、唇、口和躯干的异常不自主运动，或舞蹈性手足徐动症样运动，患者自己无法控制，常在服用致病药物数月或数年后起病。该病目前尚无有效的治疗方法，只能是出现类似症状后，患者应马上停止服用甲氧氯普胺，部分人停药后症状会减轻或缓解。一般来说，发生迟发性运动障碍的风险随治疗时间和总累积剂量而增加，因此应避免长时间使用胃复安。
国家药品监督管理局的公告同时更新了胃复安的“注意事项”，其中以下几项尤其应当注意：
2岁以下儿童禁用该药；12岁以下及65岁以上患者使用该药时应谨慎，密切观察患者的用药反应；建议使用时间不要超过14天；若是注射剂型，给药速度过快易诱发锥体外系不良反应；对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者禁止使用该药；肝功能衰竭和肾功能衰竭的患者应谨慎使用该药；部分药物与该药合用，可产生药物间相互作用，如对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等。▲, 百拇医药
吃胃复安警惕运动障碍
上海交通大学医学院附属第九人民医院副主任药师 金 剑
甲氧氯普胺，也称胃复安，主要用于治疗放化疗、手术、颅脑损伤等引起的呕吐，是临床常用药。前不久，国家药品监督管理局基于药物上市后的监测数据，也为了进一步保障公众用药安全，对该药说明书中的“警示语”“不良反应”“禁忌”和“注意事项”等项目进行统一修订。
其实，早在2009年，美国食品和药品管理局(FDA)就已经要求所有含甲氧氯普胺的药品生产商，在产品标签上增加“黑框”警告，提示长期使用这类药物的患者可能出现迟发性运动障碍；2013年，欧洲药品管理局也建议限制甲氧氯普胺的使用，包括限制剂量和使用持续时间，目的是降低已知的潜在严重神经系统副作用风险。本次国家药品监督管理局的修订，也在“警示语”中增加了这样的表述：“可引起迟发性运动障碍，这通常是不可逆的。”
迟发性运动障碍是一种持续、异常、不自主的运动，表现为舌、唇、口和躯干的异常不自主运动，或舞蹈性手足徐动症样运动，患者自己无法控制，常在服用致病药物数月或数年后起病。该病目前尚无有效的治疗方法，只能是出现类似症状后，患者应马上停止服用甲氧氯普胺，部分人停药后症状会减轻或缓解。一般来说，发生迟发性运动障碍的风险随治疗时间和总累积剂量而增加，因此应避免长时间使用胃复安。
国家药品监督管理局的公告同时更新了胃复安的“注意事项”，其中以下几项尤其应当注意：
2岁以下儿童禁用该药；12岁以下及65岁以上患者使用该药时应谨慎，密切观察患者的用药反应；建议使用时间不要超过14天；若是注射剂型，给药速度过快易诱发锥体外系不良反应；对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者禁止使用该药；肝功能衰竭和肾功能衰竭的患者应谨慎使用该药；部分药物与该药合用，可产生药物间相互作用，如对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等。▲, 百拇医药