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有些糖友忍痛也要动
http://www.100md.com 2021年9月17日 生命时报 2021.09.17
     如果不及时进行生活方式的干预,除了居高不下的血糖,很多糖友还会患上糖尿病并发症,例如高血压、心脏病、视力障碍、下肢溃烂等。虽然这些并发症会给糖友带来众多不便,但运动这驾马车千万不能停下来。以下是并发症糖友在锻炼时应注意的地方。

    高血压:保持低中强度训练,避免高强度训练,锻炼中不要举负重过大的器械,不要屏住呼吸。

    心血管病:保持正常呼吸,即向外发力时呼气,回到起始姿势时吸气;避免持续性、紧绷的静止性发力,否则可能引发高血压;举重时动作要缓慢,并保持正确姿势。一旦出现眩晕、异常呼吸急促或胸口疼痛,应中止锻炼。

    冠心病:心脏康复过程中最好能在医学监护下锻炼,避免引起高血压的体力活动,如大重量举重。中等强度的力量训练比大多数高强度有氧训练更安全,因为前者更能增加心肌血流灌注,从而预防冠心病及高血压。

    外周动脉疾病:间歇性跛行患者应在体力活动中运用疼痛阈值(个体能感觉到疼痛的最小经历)来决定步行的距离和时长,保持低强度运动为宜。因为高强度有氧运动需要更多的供血量,从而容易引发跛行疼痛。患者在体力活动时可利用聊天、听音乐或做其他事情转移注意力,以降低不适和疼痛感。当不适或疼痛从中等强度增加到非常强烈时,应中止运动。如果在站立位姿势的运动中腿部疼痛无法忍受,可采取坐立位锻炼,但也要监控疼痛、肤色变化、溃疡等。

    充血性心力衰竭:心力衰竭患者可进行低中强度有氧运动,以喘气作为运动强度的指标。建议进行低中强度的力量训练,让左心室功能保持稳定。进行局部肌肉的锻炼,比如双腿锻炼,可作为全身性锻炼的有效替换。

    末梢神经受损:患者如果没有严重的脚部溃烂,可进行一些中强度负重运动(这里的负重指承受自己身体的重量),例如冲击力较小的运动,如骑自行车、游泳以及其他水上或椅子上的运动。患者如果伴有脚部受伤或明显伤口,应避免或限制负重运动,否则增加软组织和关节的受损风险。此外,患者要穿舒适的袜子和合适的鞋子进行运动,并在运动后检查脚部以防止出现水泡或其他损伤,如果脚部出现损伤,务必注意脚部和皮肤护理。如果运动中出现不舒服或疼痛,应依据可忍受程度选择合适负重。▲, http://www.100md.com(朱为模)