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老人最佳抗衰运动计划
http://www.100md.com 2021年9月24日 生命时报 2021.09.24
     34位国际顶尖专家联合推荐

    老人最佳抗衰运动计划

    陈宗伦 编 译

    运动是防病保健良方,可降低摔跌和骨折等与肌肉减少和身体虚弱相关的不良后果,对保持健康、预防疾病有很大帮助,并提高生活质量,益寿延年。近日,专业学术期刊《营养学杂志·健康与衰老》发表了34位国际顶尖专家联合推出的《专家共识:老年人国际运动建议》(下文称“专家共识”),为老年人运动保健提供了详实的建议,推荐了基于不同需求的运动处方,以帮助老人持之以恒地运动、减少关节损伤风险。

    总体上,专家共识建议,老人运动要多样性,应包括有氧运动、力量训练和平衡训练。在制定运动方案时,应基于老人健康状况,充分评估每种活动的风险和受益,量力而行,适时调整。还应考虑到运动次序,从单一运动开始,循序渐进。久坐老人应在适应新的运动方式后,再考虑增加更多运动方式及难度。另外,为了帮助老人坚持运动,还应考虑老人的运动类型喜好。
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    对于没有明确健康问题的老年人,专家共识推荐了最佳抗衰老与功能维持运动,建议如下。

    抗阻训练:可提升老人肌肉力量、爆发力、耐力及最大摄氧能力。这关系到老人起立、坐下时有没有劲儿,能不能坐、站、走较长时间。建议老年人每天进行1~3组抗阻训练,如卧推、深蹲、伸膝和屈膝练习等,还可以通过调整锻炼姿势、单侧或双侧练习等,找到适应的运动强度。每个动作重复8~12次为一组,两组间休息3分钟。每周选2~3天进行训练。

    专家共识中提醒,抗阻训练速度应从慢速过度到中等速度;由低强度开始渐进式加强,即从游刃有余逐步增加负荷至略感困难,必要时可以使用器械提供额外阻力,以确保运动进展。

    有氧训练:可改善老人心肺功能,有益身心健康。建议每周选择3~7天,每天运动20~60分钟。运动过程中,心率最好保持在最大心率(220-年龄)的55%~70%,即中等强度。直观感受是,运动过程中可以说话,但无法唱歌。有氧运动方式多种多样,如跳舞、骑自行车、徒步、慢跑/长跑、游泳、爬楼梯等,有能力的老人还可尝试改变步速和方向行走、高台阶跨步等运动方式,但要注意安全。
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    没有运动基础的老人,可从每次5~10分钟开始,逐渐增加到15~30分钟。如果正在服用降压药或佩戴起搏器,应在医生指导下,视老人身体状况确定运动时长、强度。

    平衡训练:很多老年人平衡能力减弱,会大大缩小运动及日常活动范围,增加跌倒风险,严重危害生活自由程度。因此,指南建议老人重视平衡训练,平衡能力差的老人需先练好平衡,再进行有氧运动,以保证安全。

    专家共识建议,在最大承受范围内,老人每次应做1~2组平衡训练,每组包括4~10种静态或动态姿势平衡练习,比如太极拳、站式瑜伽或芭蕾舞动作、直线行走、单腿站立、跨过物体、缓慢上下爬梯、转体运动、原地踮脚站立、在柔软的表面(如泡沫垫)上行走、在移动车辆(如公共汽车或火车)上保持平衡等。

    有余力的老人,还可尝试“双重任务”,在练习平衡的同时,添加认知干扰或其他辅助锻炼。如在直线行走时做算术题、保持单腿站立姿势时尽量多地说出与“秋天”有关的词语等。每周训练至少1天,最好坚持每天训练。▲, 百拇医药