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编号:96313
多运动防脊柱侧弯
http://www.100md.com 2021年12月7日 生命时报 2021.12.07
     多运动防脊柱侧弯

    受访专家:湖北省妇幼保健院小儿骨科主任 桂 彤

    本报记者 张 健

    玩手机、玩电脑、熬夜、伏案学习……脊柱侧弯已成为孩子们不可承受的病痛。近期,为加强儿童青少年脊柱弯曲异常防控工作,国家卫生健康委疾控局组织编写了《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》,以指导规范、科学地开展儿童青少年脊柱弯曲异常流行病学调查、筛查及防控工作。

    湖北省妇幼保健院小儿骨科主任桂彤告诉记者,脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后我国儿童青少年健康的第三大问题。医学上将脊柱弯曲角度≥10度定义为脊柱侧弯,需重点关注的有两类,一是特发性脊柱侧弯。其发病原因不明,是儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型,占比约75%~80%,以青春期女性为主。二是先天性脊柱侧弯,占比约10%,由于胎儿时期骨骼发育不良所致,如半椎体、单侧椎体分节不全并发骨桥等。此外,还有神经肌肉型脊柱侧弯和综合征型脊柱侧弯等。
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    桂彤表示,脊柱侧弯不严重的情况下,可以通过改变生活方式和运动疗法缓解或终止,所以早期发现很关键。家长可以通过观察孩子立正时双肩是否等高或后背是否等高(驼背)来做基础判断。另外,定期带孩子参加脊柱弯曲异常筛查项目。从预防方面来说,学校、家庭也要做好相应的预防工作,尤其是纠正不良生活习惯。具体来说分为以下几个方面:

    1.适当增加护脊运动。缺乏运动是导致孩子脊柱侧弯最主要的原因之一。建议每天中高强度身体运动累计不少于60分钟,每周高强度身体活动或增强肌肉力量、骨骼健康的抗阻运动不少于3天。在日常锻炼中针对性增加一些对称性的背伸肌群的锻炼或牵拉,以及脊柱核心肌群的锻炼,如背肌练习、单杠、平板支撑等。

    2.控制电子产品使用。小学生线上学习时间每次应不超过20分钟,中学生线上学习时间每次应不超过30分钟。学龄前儿童每天视屏时间不超过1小时,学龄儿童青少年每天视屏时间不超过2小时。

    3.纠正不良站姿和坐姿。读书、做作业时,应调整适宜的光亮强度,保持合适距离,维持正常的坐站姿。眼睛距离书本约一尺(约30厘米),身体距离书桌约一拳(约6厘米),握笔手指距离笔尖约一寸(约3厘米)。不躺卧看书和观看电子产品。
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    4.改变不良睡眠习惯和环境。避免床垫过硬和过软,孩子脊柱本来有一定的生理曲度,床垫过硬或过软,都会影响孩子生理曲度正常发育,可能出现脊柱旋转或弯曲加重。颈椎也有一个正常的生理弯曲,枕头应枕在颈项部,而不是头部。长期习惯某一侧向睡,也不利于脊柱发育。

    5.营养均衡。过胖或过瘦都不利于脊柱健康。过胖的孩子皮下脂肪多,睡眠时颈部、腰部增加了几个曲度,导致睡姿不良;过瘦的孩子则骨骼发育不良。家长要为儿童提供营养均衡、有益于骨骼健康的膳食,促进脊柱健康发育。

    6. 选对书包。孩子每天上下学都要背书包,选择合适的书包也能有效预防脊柱侧弯。建议使用双肩式背包,书包重量不超过学生体重的10%,应根据学生身高选择书包(如图)。

    7.定期体检。学校要开展年度儿童青少年脊柱弯曲异常的体检筛查,培训指导家长或学生掌握脊柱弯曲异常防控等相关知识,培养孩子关注脊柱健康情况。▲, http://www.100md.com