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腮帮子里暗藏“玄肌”
http://www.100md.com 2022年2月18日 生命时报 2022.02.18
     腮帮子里暗藏“玄肌”

    航空总医院口腔医学中心主任、主任医师 赵 强

    近期发表在《解剖纪事》上的研究称,瑞士巴塞尔大学的研究人员首次发现了咬肌的一个额外肌肉层,帮助人们咀嚼各种食物。想要感受这块肌肉的话,可以把手放在腮帮子上,然后咬紧牙关,那块硬起来的肌肉,便是咬肌。

    咬肌是人体最强有力的咀嚼肌,是咬合动作的主要执行者。在三叉神经支配下,咬肌收缩时,下颌骨被向上拉,上、下牙咬合,用来咬碎坚硬的食物。咬肌的肌纤维比较粗大,还有一定面部支撑作用,面部中下位置1/2的外观都会被它影响。发腮、腮帮子大,都可能是咬肌“壮”了。

    除了遗传影响,咬肌变大的原因有很多。所谓“用进废退”,平时喜欢咬硬物、咀嚼时间长、次数多的人,咬肌会比较强壮,导致整个下颌比较宽,严重时可造成下颌关节功能紊乱。两侧均衡咀嚼时,两侧牙床被均匀刺激,可促进生长发育期颌骨及相应肌肉的正常发育。习惯单侧咀嚼的人,一侧负担重而另一侧咬肌得不到功能刺激,可出现单侧咬肌肥大,加上自洁作用减弱,可使大量食物碎屑、牙垢,沉积在牙齿周围,引起牙周支持组织改变,影响口腔乃至全身健康。此外,三叉神经问题、外伤、精神紧张、寒冷刺激、夜磨牙等都可能损伤咬肌,或出现咬肌紊乱疾病,包括筋膜疼痛、肌痉挛等。

    咬肌功能与衰老密切相关。随着年龄增长,胶原蛋白流失、肌肉弹性纤维老化断裂,咬肌的力量、支撑作用会相对减弱,可出现面部松弛或下垂,咀嚼能力也不如从前。咬肌无力时,可表现为嚼东西易累、嚼不碎、吃不了硬食等,发生营养不良、误吸、吞咽困难、说话不清的风险大大增加。

    老年人平时可通过“鼓腮”训练咀嚼力,让两腮像漱口一样来回鼓动,快速做30次,可刺激两颊肌肉,增加咀嚼力;也可进行“拉扯战”,用大臼齿咬住橡皮糖、鱿鱼丝等韧劲食物的一端,用手轻拽另一端,感受咬肌的发力。

    为了美观,有些人希望缩小咬肌来达到瘦脸目的,比如减少咀嚼、不进食过多过硬的食物(坚果类)等,时间长了,咬肌会自然萎缩;有的会选择医疗手段,比如手术切除部分肌纤维或打“瘦脸针”(局部注射肉毒素)。但这样做都可能让咬肌损失一部分正常功能,影响咀嚼功能。▲, 百拇医药