如何破解异地医保难题
█全国政协委员 安阿玥
医疗保险是人类抵御疾病风险、满足健康需求的重要环节,其根本目的是使老百姓“老有所养,病有所依”。但在现行的医保政策下,参保人员只有到本地指定的医疗机构看病才能报销,跨省就医则不能报销,或即使可以报销,只能花费高昂的交通费和比较长的时间回原参保地进行报销。
这一实际问题困扰着许多离退休的老干部、老专家。每年两会期间,都有政协委员、人大代表就“异地就医费用报销困难”的问题撰写提案和建议,但至今这一实际问题都没有得到解决。
鉴于此,以外地参保人员在北京就医为例,笔者建议:
1.退休人员长期居住北京两年以上的参保人员,填报《北京市基本医疗保险异地就医申报表》由北京市办理异地就医手续(发医保卡),享受北京市医疗保险报销待遇。
2.在父母或子女居住地探亲,因急诊住院的参保人员,住院后3个或5个工作日内,通过电话向医保关系所在地的医保办机构登记备案,出院后再办理报销手续,享受统筹地区外医疗待遇。
3.由各地省市驻京机构来承担和解决老干部医疗费用报销问题(各省人力资源和社会保障厅派职能人员在驻京办专门负责此项工作)。
4.出生地在北京,工作去了外省,退休后回京的,尤其是在老少边穷地区工作过的退休老人,在京医保应该给予负担。
5.对于外地在京务工人员因急诊就医后,回家报销难的问题,建议由所在省市驻京办给予协助解决;或划定一个急性疾病的范围,方便回当地报销。
《医学科学报》 (第56期 第3版 两会聚焦), http://www.100md.com
医疗保险是人类抵御疾病风险、满足健康需求的重要环节,其根本目的是使老百姓“老有所养,病有所依”。但在现行的医保政策下,参保人员只有到本地指定的医疗机构看病才能报销,跨省就医则不能报销,或即使可以报销,只能花费高昂的交通费和比较长的时间回原参保地进行报销。
这一实际问题困扰着许多离退休的老干部、老专家。每年两会期间,都有政协委员、人大代表就“异地就医费用报销困难”的问题撰写提案和建议,但至今这一实际问题都没有得到解决。
鉴于此,以外地参保人员在北京就医为例,笔者建议:
1.退休人员长期居住北京两年以上的参保人员,填报《北京市基本医疗保险异地就医申报表》由北京市办理异地就医手续(发医保卡),享受北京市医疗保险报销待遇。
2.在父母或子女居住地探亲,因急诊住院的参保人员,住院后3个或5个工作日内,通过电话向医保关系所在地的医保办机构登记备案,出院后再办理报销手续,享受统筹地区外医疗待遇。
3.由各地省市驻京机构来承担和解决老干部医疗费用报销问题(各省人力资源和社会保障厅派职能人员在驻京办专门负责此项工作)。
4.出生地在北京,工作去了外省,退休后回京的,尤其是在老少边穷地区工作过的退休老人,在京医保应该给予负担。
5.对于外地在京务工人员因急诊就医后,回家报销难的问题,建议由所在省市驻京办给予协助解决;或划定一个急性疾病的范围,方便回当地报销。
《医学科学报》 (第56期 第3版 两会聚焦), http://www.100md.com