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《中华烧伤杂志》:联合股前外侧皮瓣修复局部软组织缺损效果较好
http://www.100md.com 2016年6月15日 《中华烧伤杂志》 2016.06.15
     中南大学湘雅医院烧伤重建外科的一项研究表明,根据腹股沟区及会阴部皮肤软组织缺损情况,单纯神经、血管与骨骼外露创面用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣、以旋髂浅动脉为轴的髂腹股沟皮瓣修复;若存在股血管损伤及人造血管置换,用腹壁下动脉穿支皮瓣、对侧腹直肌肌皮瓣修复;若皮肤软组织缺损巨大,用联合股前外侧皮瓣修复是较适宜的方法。该研究发表在2015年第5期《中华烧伤杂志》上。

    该研究的目的是总结腹股沟区及会阴部深度皮肤软组织缺损的修复经验,探讨修复该区域缺损的合适方法。研究选取2009年7月~2012年5月笔者单位收治腹股沟区及会阴部深度皮肤软组织缺损患者18例,原发或继发创面面积5cm×5cm~43cm×25cm。应用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复9例,对侧腹直肌肌皮瓣修复2例,腹壁下动脉穿支皮瓣修复1例,以旋髂浅动脉为轴的髂腹股沟皮瓣修复5例,旋股外侧动脉升支、水平支、降支供血的联合股前外侧皮瓣修复1例,皮瓣面积10cm×8cm~45cm×26cm,供瓣区直接缝合或取侧胸壁断层皮片修复。

    结果显示,采用旋髂浅动脉为轴的髂腹股沟皮瓣修复的患者中,两例患者皮瓣远端出现局限坏死及皮瓣下感染,予创面换药和VSD治疗,残余创面游离植皮后创面愈合;其余皮瓣全部成活,供瓣区创面、供皮区均愈合,治疗效果较佳。随访1~3年,16例术后正常愈合患者中,1例肿瘤患者出现局部复发,其余患者修复创面组织饱满,外形良好;另两例延期愈合患者植皮存活良好,供瓣区皮肤平整,未见瘢痕形成。

    《医学科学报》 (第44期 第6版 国内期刊), 百拇医药