PNAS：阿尔茨海默病会传染?
阿尔茨海默病是一种常见于老年人的神经退行性疾病，患者脑中会出现大量β淀粉样蛋白和Tau蛋白的异常堆积，因此它被视为一种由于蛋白质错误折叠导致的疾病。而我们知道，疯牛病、人类克雅二氏症(CJD)、库鲁病等传染性疾病的病原体——朊病毒也是错误折叠的蛋白质，因此很多研究人员怀疑阿尔茨海默病也可以通过类似的方式传染。
虽然有动物实验表明注射β淀粉状蛋白能够导致动物脑部出现这种蛋白的大量堆积，但这些结果尚不足以证明阿尔茨海默病能够在人与人之间传染，但由英国伦敦大学学院神经病学研究学院神经退行性疾病系系主任John Collinge与佛罗里达州斯克里普斯研究院传染病学系系主任Charles Weissmann领导的一项研究提出了新的证据，指出阿尔茨海默病β淀粉样蛋白或许会通过手术器械或者其他的医疗程序传染，该研究在线发表于近期Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America(PNAS)上。
从1958年开始，全世界有约3万人为了治疗生长缓慢而被注射生长激素，其中大部分是儿童。用于注射的生长激素是从死亡者的脑垂体中提取的，其中少数被朊病毒污染，因此这种疗法在1985年被叫停。由于朊病毒的污染，有数百人因此患上克雅二氏症并在注射生长激素的几十年后发病死亡。
该研究小组对8位这样的死者进行病理解剖时意外发现，其中数人脑部出现了β淀粉样蛋白的堆积，这是阿尔茨海默病患者的重要特征。由于这些死者年龄在36～51岁之间，研究人员认为他们很可能还没有来得及表现出明显的阿尔茨海默病的症状就已经死于克雅二氏症。阿尔茨海默病在这个年龄段的人群中并不多见，因此研究人员怀疑这些死者生前注射的生长激素被β淀粉状蛋白污染，并认为这很可能是阿尔茨海默病能够在人之间传染的证据。
由于此前有研究表明导致克雅二氏病的朊病毒也能诱发β淀粉样蛋白的堆积，研究人员调查了并非由于注射受污染的生长激素而患病的克雅二氏病患者，结果没有在这些患者脑部发现β淀粉样蛋白的堆积，这表明生长激素被β淀粉样蛋白污染的可能性更大。同时他们还发现，脑部的β淀粉样蛋白可以扩散至垂体，这就从理论上证明了生长激素被β淀粉样蛋白污染的可能性是存在的。目前这项研究的结果仍然非常初步，需要更多的证据来支持。由于朊病毒需要非常严苛的条件才能被灭活，因此一旦证实阿尔茨海默病能够通过朊病毒机制传播，对公共卫生和临床医疗的影响将会相当大。
《医学科学报》 (第36期 第5版 国际期刊), 百拇医药