当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 骨科 > 骨折 > 脊柱、脊髓损伤
编号:139133
JAMA:美国老年外伤性脊髓损伤增多
http://www.100md.com 2016年7月12日 JAMA 2016.07.12
    

    急性外伤性脊髓损伤可导致患者残疾和医疗资源的消耗,但目前对于美国外伤性脊髓损伤的发病率和病因的数据相对有限。

    该研究的目的是探讨美国1993年到2012年间急性外伤性脊髓损伤的发病率、死亡率、病因以及相关的外科手术。

    研究数据来自1993~2012年间的美国全国住院样本数据库,共包括10963例急性外伤性脊髓损伤患者。

    结果,1993年,基于2659个实际病案的研究表明,急性脊髓损伤的预计发病率为53例每百万人(95% CI,52-54例)。2012年,基于对3393例病例的分析发现预计发病率为54例(95% CI,53例)每百万人(平均百分比变化,0.2%;95% CI,0.5%至0.9%)。1993年到2012年间,年轻男性的发病率有所降低:16岁到24岁男性,发病率由144例/百万(2405例)降低至87例/百万(1770例)(平均百分比变化,-2.5%;95% CI,-3.3%至~1.8%);25岁至44岁的男性,从96例/百万(3959例)降低至71例/百万人(2930例),(平均百分比变化,-1.2%;95% CI,-2.1%至~0.3%)。而对65岁到74岁男性的研究却发现了高增长率(84例/百万【695例】增长至131例/百万【1465例】;年平均变化率,2.7%;95% CI,2%~3.5%)。65岁以上的老年人中,跌倒所致的脊髓损伤的比例由1997年到2000年间的28%(95% CI,26%~30%)显著增加至2010~2012年间的66%(95% CI,64%~68%)(P< 001)。虽然整体的住院死亡率由1993-1996年间的6.6%(95% CI,6.1%~7%)增长至 2010~2012年间的7.5%(95% CI,7%~8%)(P< 0.001)。85岁以上人群的死亡率却有明显下降,从1993~1996年间的24.2%(95%CI,19.7%~28.7%)降低至2010~2012年间的20.1%(95% CI,17%~23.2%)在(P =0.003)。

    结论,1993到2012年间,急性外伤性脊髓损伤的发病率保持相对稳定,但是,总例数有所增加。老年人的发病率明显增加与跌倒增加显著相关,老年患者的住院死亡率仍然很高。

    《医学科学报》 (第23期 第4版 国际期刊), 百拇医药


    参见:首页 > 中医药 > 中药专业 > 中草药汇编 > 中药大典 > 根类 > 甘草