郑州大学第一附属医院生殖医学中心：应用IVA及自体卵巢组织移植技术治卵巢早衰
近日，国内首例接受体外激活卵子(IVA)及自体卵巢组织移植技术治疗的卵巢早衰患者，在郑州大学第一附属医院生殖医学中心临床妊娠成功。
患者36岁，被确诊为卵巢早衰，其基础FSH高达138mIU/mL，已两年未来月经，超声检查显示双侧卵巢明显萎缩、卵巢内看不到卵泡，意味着其生育能力已几乎完全丧失。按照现有的治疗手段和规范，该夫妇只能应用其他人捐赠的卵子进行试管婴儿来获得后代，但其子女的DNA将与女方无关。
为了帮助该患者应用自己的卵子获得血亲后代，该院生殖医学中心孙莹璞教授团队与美国斯坦福大学薛人望(Aaron Hsueh)教授团队合作，成功建立了卵子体外激活技术及卵巢组织冷冻技术，同时对腹腔镜下卵巢切除及卵巢组织移植等一系列技术进行了改进，保证了技术的安全性和有效性。之后，经该院伦理委员会审查论证，该院生殖医学中心团队决定应用体外激活卵子(IVA)及自体卵巢组织移植技术对患者进行治疗。
该院生殖医学中心团队首先采用改进的腹腔镜下卵巢切除方法切除了患者的一侧卵巢，并采用IVA技术对患者卵巢内肉眼看不到的“休眠卵子”进行药物激活处理，两天后再次通过腹腔镜将卵巢组织小片移植回患者的体内。经过后续监测，发现患者体内有卵泡发育后进行促排卵治疗，之后再在阴道超声引导下取卵。通过治疗，该患者获得了一枚成熟卵子，和其丈夫精子融合后形成一枚胚胎移植入其子宫，一段时间后行超声检查证实：子宫内见到妊娠囊、胎心搏动正常，临床妊娠成功。
据孙莹璞教授介绍，卵巢早衰导致的不孕患者在不孕症门诊中经常见到，发病率达1%~3%。该类患者常于40岁前绝经，卵巢内卵泡减少，缺乏自然卵泡发育和排卵，即使外用促排卵药也极少有卵泡生长。虽然激素分泌问题可以通过外用药物替代治疗，但其生育力低下问题只能通过赠卵试管婴儿解决。此前尚无其他有效手段可使此类患者的卵巢重新获得激素分泌和生育功能。
IVA技术是针对卵巢早衰在理论和实践上的新突破，不仅可以用于卵巢早衰、卵巢功能低下、卵巢不敏感综合征患者的治疗，还可用于癌症患者放化疗前的生育力保存，即在放化疗前采用腹腔镜切除一侧卵巢进行冷冻保存，待病人痊愈后再用IVA技术进行卵巢组织移植，可以使患者避免放化疗对卵巢的破坏。
《医学科学报》 (第22期 第9版 业内动态), 百拇医药
患者36岁，被确诊为卵巢早衰，其基础FSH高达138mIU/mL，已两年未来月经，超声检查显示双侧卵巢明显萎缩、卵巢内看不到卵泡，意味着其生育能力已几乎完全丧失。按照现有的治疗手段和规范，该夫妇只能应用其他人捐赠的卵子进行试管婴儿来获得后代，但其子女的DNA将与女方无关。
为了帮助该患者应用自己的卵子获得血亲后代，该院生殖医学中心孙莹璞教授团队与美国斯坦福大学薛人望(Aaron Hsueh)教授团队合作，成功建立了卵子体外激活技术及卵巢组织冷冻技术，同时对腹腔镜下卵巢切除及卵巢组织移植等一系列技术进行了改进，保证了技术的安全性和有效性。之后，经该院伦理委员会审查论证，该院生殖医学中心团队决定应用体外激活卵子(IVA)及自体卵巢组织移植技术对患者进行治疗。
该院生殖医学中心团队首先采用改进的腹腔镜下卵巢切除方法切除了患者的一侧卵巢，并采用IVA技术对患者卵巢内肉眼看不到的“休眠卵子”进行药物激活处理，两天后再次通过腹腔镜将卵巢组织小片移植回患者的体内。经过后续监测，发现患者体内有卵泡发育后进行促排卵治疗，之后再在阴道超声引导下取卵。通过治疗，该患者获得了一枚成熟卵子，和其丈夫精子融合后形成一枚胚胎移植入其子宫，一段时间后行超声检查证实：子宫内见到妊娠囊、胎心搏动正常，临床妊娠成功。
据孙莹璞教授介绍，卵巢早衰导致的不孕患者在不孕症门诊中经常见到，发病率达1%~3%。该类患者常于40岁前绝经，卵巢内卵泡减少，缺乏自然卵泡发育和排卵，即使外用促排卵药也极少有卵泡生长。虽然激素分泌问题可以通过外用药物替代治疗，但其生育力低下问题只能通过赠卵试管婴儿解决。此前尚无其他有效手段可使此类患者的卵巢重新获得激素分泌和生育功能。
IVA技术是针对卵巢早衰在理论和实践上的新突破，不仅可以用于卵巢早衰、卵巢功能低下、卵巢不敏感综合征患者的治疗，还可用于癌症患者放化疗前的生育力保存，即在放化疗前采用腹腔镜切除一侧卵巢进行冷冻保存，待病人痊愈后再用IVA技术进行卵巢组织移植，可以使患者避免放化疗对卵巢的破坏。
《医学科学报》 (第22期 第9版 业内动态), 百拇医药