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《中华肝脏病杂志》:HIFU治肝癌后残余癌组织变化因时各异
http://www.100md.com 2016年8月9日 《中华肝脏病杂志》 2016.08.09
     重庆医科大学附属第二医院胃肠外科等单位的一项研究表明,肝癌经高强度聚焦超声(HIFU)治疗后,短期内(1~7d)抑制残癌组织血管生成;但治疗14~28d后,残余瘤组织血管生成增加,其机制可能通过HIF-2α/VEGF-A途径。该研究发表在2015年第23期的《中华肝脏病杂志》上。

    研究目的是研究高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌后残癌血管生成变化规律,探讨缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)在不同时间段对残余癌血管生成的影响及其作用机制。研究应用人肝癌细胞株H印G2种植于裸鼠皮下,接种大约30d后均经HIFU治疗,按治疗不同时间点(1、3、5、7、14、21d和28d)随机分为7组,对照组为未经HIFU治疗组。在不同时间段取残余肝癌组织,检测HIF-2α、血管内皮生长因子A(VEGF-A)基因及蛋白表达,并检测CD31表达,计数微血管密度。多组间计量资料的比较采用单因素方差分析,组间差异进一步比较采用SNK-q检验。

    结果, HIF-2αmRNA在治疗ld组、3d组表达较低,与对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义;而在治疗14d组表达最高,组间比较,P<0.01,差异有统计学意义;治疗5d组、7d组、21d组和治疗28d组HIF-2αmRNA水平差异无统计学意义,但均比对照组增高,明显低于14d组。VEGF-A mRNA水平在治疗1~7d内表达明显降低,与对照组相比,P<0.01,差异有统计学意义;VEGF-A mRNA水平治疗14d组对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义。Western blot检测各组蛋白表达:HIFU治疗后,与对照组相比,HIF-2α蛋白表达在治疗5d组开始升高,14d组升高最为显著,P<0.01,差异有统计学意义;而在21d和28d组缓慢降低。与对照组比较,VEGF-A蛋白表达在治疗后7d内明显降低,P<0.01,差异有统计学意义;在治疗14d、21d、28d组VEGF-A蛋白表达又明显增加,与治疗7d组比较,P<0.05,差异有统计学意义。与对照组比较,HIF-2α基因和蛋白水平在治疗14d组表达最高,在治疗21d组和治疗28d组表达降低(F=7.641,P<0.01),差异均有统计学意义;与对照组比较,治疗组VEGF-A表达水平明显降低,且一直持续较低水平至治疗7d,而在治疗14、28d时表达明显高于对照组(F=34.057,P<0.01),差异均有统计学意义。微血管密度变化趋势与VEGF-A表达水平一致。

    《医学科学报》 (第15期 第7版 国内期刊), 百拇医药