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你会做“病号饭”吗?
http://www.100md.com 2004年9月1日 《科学养生》 2004年第9期
     “病号饭”顾名思义,就是病人所吃的菜饭,由于不同的疾病饮食有不同的要求,处理得好,可促进病人病情尽快好转而康复;一有疏忽,会使病人病情加重,更甚者顷刻出现生命危险。所以作为病人家属或陪护人员乃至病人本身,都应对“病号饭”有所知晓,引以重视。

    病号饭可以分为“普食”、“半流”和“全流”。“普食”就是平时所用的膳食。“半流”也就是“粥食’。“全流”为液体食物,如牛奶、鸡汤、肉汤、米汤等等。

    有的疾病对饮食有特别要求,并且是作为治疗措施的一个组成部分,这就是“饮食治疗(即平常讲的“食疗”)了。如芹菜、茼蒿菜等做成的食物有降血脂的作用等。试验性膳食还可以辅助诊断。如检查消化道是否有出血,可采用隐血试验膳食。现就一些常见病的“病号饭”简述于下:

    胃溃疡 要少吃多餐。常言道:“吃饭定时定量,胃肠才能强壮’,吃的过少,食物不能充分中和胃酸,剩余胃酸则刺激溃疡因而引起疼痛;过饱会加重胃的负担,可能引起溃疡恶化;少吃多餐,即根据病情和条件,除每日三餐外,可再加2—3次糖分较少的点心或馒头干,最好苏打饼干,这样既不加重胃负担,又可使胃内经常保持有少量的食物,中和胃酸以减少刺激。溃疡有少量出血时,更应少吃多餐,并应以流食为主。出血较多时,要按医生的要求暂时禁食。一般来说,宜吃营养丰富、残渣较少、容易咀嚼和消化的食物,避免吃油煎、油炸的食物,因为这些食物在胃内停留时间较长,容易加重胃的负担。同时,不应吃生、冷、硬的食物,以免使胃酸产生过多,损伤溃疡面。太热的食物也不能吃,容易引起胃出血。此外蔬菜,如韭菜、芹菜、豆芽等,肉类像腊肉、火腿和鱼干等都不宜多吃,以免对胃产生刺激,加重病情。
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    心脏病 饮食要清淡。水果、蔬菜、蜂蜜和瘦肉等,是心脏病人的良好副食。

    心脏病人饮食,在数量上要少量多餐,不可暴饮暴食,避免过饱。因为胃体膨大和腹胀能抬高横膈,影响心脏的活动。在味道上则要求清淡。尤其心功能不好的人,胃肠往往淤血,消化吸收能力较差,多吃油脂,就会加重胃肠的负担,影响食欲;少吃或不吃盐。盐中的钠离子能使身体里的水分积存,不易排出,增加了血量,加重心脏负担,并引起水肿。如果病人食欲差,食量少或正在服利尿药,尿量增加的,那就不必对盐限制过严。水果含有较丰富的维生素,每天应适当吃些,但也不宜大量吃。如心功能太差,还要限制一定水分。

    高血压病 原则是定时定量,需根据本人的身体和平时的习惯而定。如果体重超量,身体肥胖,应适当限制食量,可以吃含蛋白质的食物,包括动物蛋白质如瘦肉,含脂肪少的鱼类,植物蛋白质如大豆等,如合并有肾脏功能不好时,就不要吃得太多。尽可能不要吃肥肉、蛋黄等含动物脂肪多的食物,也不要吃肾、脑等动物内脏,因为这些食品含胆固醇过高。植物油含身体必需的不饱和脂肪酸如亚麻酸,对增强微血管弹性,防止血管破裂,有一定的好处。所以,高血压病人可以吃些植物油。
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    另外不宜吃过咸的食物,因为盐中的钠能使血压升高,在目前新的降压药已能发挥显著疗效的情况下,对食盐的限制已不再过分强调了。但有下列症状时,还是应该注意限制,即有耳鸣、眩晕症状;有心力衰竭或水肿;急进型高血压等患者对含碱多的食物也应该少吃。可以多吃蔬菜、水果、米、粗面等食物,因为这些食物中含有多种维生素,对防止动脉硬化有好处。因为碘有防止动脉硬化的好处,芹菜、萝卜、香蕉、西瓜子和含碘较多的海产食物,也可以多吃。酒和茶能使神经兴奋,不宜大量饮用,烟的害处很大,应禁烟。有浮肿的高血压病人还要适当的少喝水。

    痢疾 应吃稀、素、软食。

    在急性期,以流食为主,每2— 3小时吃一次,可吃米汤、藕粉、豆浆、果子汁及少量饼干。但不能吃牛奶、鸡蛋等不易消化的食物。如果腹泻次数较多时,应多喝些淡盐开水,以补充水和盐的不足。

    当痢疾好转,大便次数减少,粪便已无脓血时,可吃无渣少油的半流食,如稀粥、烂挂面等,也可少量吃些蛋糕和饼干。
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    在恢复期,大便次数和形状已接近正常时,可吃些少油少渣的软饭菜,不宜吃多渣和有刺激的或难消化的食物。这种病人还可适当吃些生大蒜,多喝点茶水,因为大蒜和茶叶有杀灭痢疾杆菌的作用。

    总的来说,低盐或无盐普食、半流食,适用于高血压病、心血管疾患、慢性胃炎、尿毒症、水肿、腹水等患者。

    低脂、无脂普食、半流、全流食,适于肥胖症、动脉粥样硬化、冠心病、高脂血症、胰腺炎、腹泻、肝硬化等患者。

    高蛋白普食、半流食,适用于恶性肿瘤、结核、烧伤、手术前后等患者。

    低蛋白普食、半流食、全流食适宜于肝昏迷前期、部分肾脏疾病 (如尿毒症、慢性肾炎等)。

    高纤维普食运用于习惯性便秘患者,而低纤维普食、半流食、全流食适用于胃、十二指肠溃疡恢复期、食道静脉曲张、胃肠及肛门的术后、痢疾、腹泻、慢性肠炎等患者。

    低热能普食适用于减肥患者;低嘌呤膳食适用于痛风病患者等。凡昏迷及不能经口自行进食者、大手术后肌萎缩麻痹者、胃肠造瘘者需管饲膳食时,可根据医师或营养师的安排,选择不同配方的混合奶,给予素膳及匀浆膳。

    总而言之,“病号饭”学问深,只有认真探讨、熟悉、有效实施,才能有利于控制病情和尽早康复。, 百拇医药(黎 明)