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编号:11500292
转氨酶不高怎么办
http://www.100md.com 2007年9月1日 《科学养生》 2007年第9期
     魏大夫:

    我是一名乙肝病毒携带者,今年55岁了,自幼携带病毒,肝功能一直正常,目前仍是“大三阳”,超声检查有轻度脂肪肝改变,胆、脾都正常,我需要治疗吗?黑龙江 石 音

    石音:

    你好。你的年龄较大,携带乙肝病毒的时间较长,这种情况仅依靠目前临床常规检查,判断是否有肝脏炎症活动和纤维化改变较困难,因为有些病人即使没有转氨酶升高的肝功能改变,也会有肝细胞的炎症活动和纤维化改变,尤其是乙肝病毒携带多年的年龄较长者,所以建议你作肝脏穿刺,进行病理学检查,以明确肝脏的损害程度。如果肝脏炎症和纤维化改变较明显,应该进行抗病毒治疗;如果无明显改变或仅有轻微变化,尚未达到抗病毒治疗的标准,可进一步观察,仍定期复查,暂不作抗病毒治疗。

    由于你有轻度脂肪肝改变,应查找原因,看是否与肥胖、饮酒、高血糖等因素有关。慢性乙肝也可以造成脂肪肝,这就更有必要作肝穿加以鉴别。如果仅为单纯性脂肪肝,应纠正不健康的生活习惯,阻断导致脂肪肝的因素,适当应用调整脂肪代谢的药物,如多种维生素、深海鱼油、熊去氧胆酸等。 魏今波

    编辑/鲁湾, 百拇医药