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黑痣突然长大警惕皮肤癌
http://www.100md.com 2014年8月21日 江南保健报 总第1256期
     医学指导:中山大学附属肿瘤医院生物治疗研究中心主任 张晓实

    在国外,皮肤癌是一种常见的肿瘤,澳大利亚南部地区皮肤癌发病率高达650/10万,而在美国的高加索人中,皮肤癌的发病率亦高达165/10万。近年来,我国人群中的皮肤癌也越来越多见,究其原因与日光照射、慢性炎症刺激、基因突变、物理刺激等有关,当然还有一些病因尚不清楚。

    皮肤癌主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等三种类型,其中,以基底细胞癌最多见。张晓实指出,各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损,伴有鳞片状脱屑或痂皮样形成,仅凭肉眼观察不但难以区分是哪一种类型,而且易与牛皮癣、湿疹等良性皮肤病相混淆,常常需要做病理检查才能确诊。张晓实指出,当原来的黑痣出现生长突然加快、颜色突然加深以及病变处反复自发溃疡时,应考虑癌变可能。

    张晓实表示,皮肤癌的预后与肿瘤类型、部位、大小、深度、有无转移等有关。但总体而言,如果能早期发现并且及时正确治疗,预后较好,治愈率可达95%左右。需要指出的是,手术一直以来是治疗皮肤癌的首选方法,皮肤癌的切除范围一定要符合治疗规范的标准。比如,基底细胞癌极少发生转移,一般距肿瘤边缘4-5毫米进行切除即可达到满意效果。同时,皮肤癌(特别是基底细胞癌)对放射线敏感度较高,切除癌变部位,再做放射治疗,可进一步提高治愈率。

    张晓实特别提醒,对于黑痣需要注意以下两点:首先长在腰部、脚底等易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查,一旦确诊应尽早切除;其次,脸上的黑痣,不宜用腐蚀药物或冷冻等方法刺激,以免发生恶变,从而导致黑色素瘤的形成。 (张华), http://www.100md.com