乳头溢液不一定是乳腺癌
多数为良性病变，但也不可大意
乳房是女性魅力的象征，同时也是健康的标志。不少女性遭遇乳头溢液、溢血等情况，第一反应就是乳腺癌。“最近一段时间，贴身的内衣上面总是能发现斑斑的印记，轻轻挤压乳头，还会有液体溢出，我这种情况莫非是乳腺癌的征兆？”近日，市民张女士通过本报微信公众平台讲起自己的情况，言词中显得颇为紧张。对此，无锡市妇幼保健院乳腺病专科学科带头人陆肖玮表示，乳头溢液有生理性和病理性之分，后者中也仅有极小的概率是乳腺癌，不必过于恐慌。
专家介绍，生理性乳头溢液见于妊娠和哺乳期女性，属于特殊时期的正常生理现象。除此之外，乳头溢液还可因多种乳腺疾病引起，其发病率仅次于乳腺肿块和乳腺增生。乳头溢液，特别是血性溢液看似可怕，但其实绝大多数患者是因为乳管内长了一种特殊的良性肿瘤——乳腺导管内乳头状瘤，少部分是由于导管扩张症、乳管炎等引起，真正是恶性的病例仅占到10%~15%左右。而且，多数为早期的导管内癌或导管内乳头状癌，只要及早治疗，通常预后较好。
陆肖玮提醒说，虽说恶性的占比不大，但也不能掉以轻心。非哺乳期的妇女出现乳头溢液，应注意进行自我鉴别。首先，查查有无肿块：有分泌液而无肿块者常属良性，若伴有肿块则应高度重视。其次，相比单侧，双侧乳头溢液较少见，良性病变可能性较大。
此外，还要排除药物的影响，雌激素、氯丙嗪及避孕药等均有可能导致该情况的发生，停药后可自愈。
当然，比起自我鉴别，医学检查准确率更高。其中，钼钯检查以其高敏感性和无创性，被视为乳腺疾病筛查的首选。如果出现大量的簇状分布的钙化点，就需要引起重视了，通常医生会建议进行临床活检，以进一步辨别。除此之外，乳管内视镜、细胞学检查以及乳腺磁共振也是不错的备选方案。
(记者 黄人杰), http://www.100md.com
乳房是女性魅力的象征，同时也是健康的标志。不少女性遭遇乳头溢液、溢血等情况，第一反应就是乳腺癌。“最近一段时间，贴身的内衣上面总是能发现斑斑的印记，轻轻挤压乳头，还会有液体溢出，我这种情况莫非是乳腺癌的征兆？”近日，市民张女士通过本报微信公众平台讲起自己的情况，言词中显得颇为紧张。对此，无锡市妇幼保健院乳腺病专科学科带头人陆肖玮表示，乳头溢液有生理性和病理性之分，后者中也仅有极小的概率是乳腺癌，不必过于恐慌。
专家介绍，生理性乳头溢液见于妊娠和哺乳期女性，属于特殊时期的正常生理现象。除此之外，乳头溢液还可因多种乳腺疾病引起，其发病率仅次于乳腺肿块和乳腺增生。乳头溢液，特别是血性溢液看似可怕，但其实绝大多数患者是因为乳管内长了一种特殊的良性肿瘤——乳腺导管内乳头状瘤，少部分是由于导管扩张症、乳管炎等引起，真正是恶性的病例仅占到10%~15%左右。而且，多数为早期的导管内癌或导管内乳头状癌，只要及早治疗，通常预后较好。
陆肖玮提醒说，虽说恶性的占比不大，但也不能掉以轻心。非哺乳期的妇女出现乳头溢液，应注意进行自我鉴别。首先，查查有无肿块：有分泌液而无肿块者常属良性，若伴有肿块则应高度重视。其次，相比单侧，双侧乳头溢液较少见，良性病变可能性较大。
此外，还要排除药物的影响，雌激素、氯丙嗪及避孕药等均有可能导致该情况的发生，停药后可自愈。
当然，比起自我鉴别，医学检查准确率更高。其中，钼钯检查以其高敏感性和无创性，被视为乳腺疾病筛查的首选。如果出现大量的簇状分布的钙化点，就需要引起重视了，通常医生会建议进行临床活检，以进一步辨别。除此之外，乳管内视镜、细胞学检查以及乳腺磁共振也是不错的备选方案。
(记者 黄人杰), http://www.100md.com