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附子理中汤:慢性腹泻调理佳方
http://www.100md.com 2009年6月2日 大众卫生报 2009.06.02
     金能革

    我在门诊工作中经常遇到一些患慢性腹泻的病人,虽然不是什么大毛病,但是,俗话说,好汉不经“三泡稀”,再好的身体,也会不堪忍受慢性的消耗、隐隐的腹痛、外出常要“如厕”的尴尬,因而希望能有好的方法治愈。

    从西医的角度说,情志、微生物感染是溃疡性结肠炎重要的诱发因素,而中医认为此病乃属“泄泻”、“痢疾”、“肠风”、“脏毒”范畴,溃疡性结肠炎的病变在脾胃与大小肠,脾虚、湿浊是导致该病的重要原因。

    病因找到后,要在治疗上标本兼顾,温中健脾,涩肠止利,佐以化浊,我用基本方“附子理中汤”,根据患者的不同病情加减,如对有“里急后重”主诉的病人,加葛根、黄芩、黄连;血便严重的,加槐花炭、侧柏炭等;腹痛明显者,加白芍、陈皮等;对发热的加柴胡、黄芩;并发贫血加黄芪、当归炭;遇到腹泻并伴有口腔溃疡的病人,再加知母、黄柏。所配中药早晚温服各200毫升,2周为一个疗程。实践说明,温中健脾、涩肠固脱法治疗溃疡性结肠炎是有效的。

    上海交通大学附属第六人民医院 金能革, 百拇医药