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腹泻分型选中成药
http://www.100md.com 2009年8月25日 大众卫生报 2009.08.25
     尚学瑞

    腹泻为夏秋季常见病,以便次增多、粪便稀溏,甚至泻出如水样为特征。不管急性还是慢性腹泻,中医根据辨证分型,选择中成药治疗均有不错效果。

    肠胃湿热型 起病急骤,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,或有呕吐吞酸,舌苔黄腻。宜清热化湿,理气止泻。可选葛根芩连微丸,每次3克,日3次服;或香连丸,每次1袋(6克),每日2次服。

    寒湿阻滞型 腹泻如水,腹痛肠鸣,伴畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,恶心,呕吐清水,苔薄白或白腻。宜散寒除湿,和中止泻。可选藿香正气水,每次1支,或六合定中丸,每次1丸(9克),均日3次服。

    食滞胃肠型 腹痛,泻下秽臭,泻后痛减,脘腹痞胀,恶心厌食而得食甚,吐后反快,苔厚腻。宜消食化滞,和胃降逆。可选保和丸,水丸每次6~9克,大蜜丸每次1~2丸,或香连化滞丸,每次6克,均日2次服。

    脾胃虚弱型 禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡。宜健脾理气,和胃止泻。可选补脾益肠丸,每次6—9克,或参苓白术丸,每次6克,均日3次服。

    肾阳虚衰型 即五更泻,多发于老年人,每于黎明前出现腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,伴形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白。宜温肾健脾,固涩止泻。可选四神丸,水丸,每次1袋(6克),或附子理中丸,每次1丸(9克),均日2次服。

    肝气乘脾型 平素多胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张则腹痛泄泻,泻后痛减,舌淡。宜抑肝扶脾,和中止泻。可选逍遥丸,水丸,每次6—9克,日3次服。

    河南辉县市中医院 主任医师 尚学瑞, http://www.100md.com