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鼓室灌注激素对抗突发性耳聋
http://www.100md.com 2009年8月25日 大众卫生报 2009.08.25
     佘万东 柳辉艳

    突发性耳聋表现为短时间内听力迅速下降,同时伴有耳鸣。该病发病高峰年龄为50—60岁,近几年有年轻化趋势。其病因一般认为与病毒感染、工作压力过大、情绪紧张、免疫功能紊乱等有关。

    突发性耳聋的治疗,最常采用的方案,包括糖皮质激素、抗病毒药物、抗凝药物、血管扩张剂、抗炎药以及高压氧吸入等手段。临床研究表明糖皮质激素是目前被广泛接受的首选治疗药物,但是全身使用激素在取得良好效果的同时, 却有广泛的副作用和禁忌症,如高血压和糖尿病患者就不能使用糖皮质激素,这样严重制约了糖皮质激素在突聋治疗中的应用。

    而鼓室灌注激素治疗法通过特制的导管,把药物直接注入中耳内,药物再渗透到内耳,这样显著提高内耳的药物浓度,同时又减少了全身用药量,大大降低副反应发生的可能。

    近两年来,笔者对50多例突聋患者观察实施鼓室内每天灌注药物治疗,大部分患者的听力得到不同程度的提高,而继续采用传统治疗方法的仅有22%有明显提高。对于突发性耳聋患者来说,越早采用该治疗方法效果越好,尤其是发病后采用其他治疗方法两周无效的患者,或者伴有高血压或糖尿病患者不宜全身应用激素,建议尽快使用该方法治疗。鼓楼医院 佘万东 柳辉艳, http://www.100md.com